Skip to content
Menu
Институт красоты и здоровья
Институт красоты и здоровья

Феномена артюса

Posted on 20.05.2020 by admin

Специфический феномен, который характеризуется появлением аллергической реакции в месте введения определенного лекарственного препарата, компоненты которого выступают аллергенами. Чаще всего подобный феномен возникает при повторном введении лекарственного средства, на которое ранее отмечалась аллергическая реакция.

Содержание

  • Причины феномена Артюса
  • Механизм реакции Артюса.
  • Симптомы феномена Артюса
  • Диагностика феномена Артюса
  • Лечение феномена Артюса
  • Профилактика феномена Артюса
    • Новые статьи:

Причины феномена Артюса

Причиной появления феномена Артюса является образование патологических иммунных комплексов. Иммунные комплексы откладываются на стенках мелких сосудов и провоцируют развитие воспалительного процесса. Спровоцировать появление данного феномена может введение таких лекарственных средств как: сыворотки, предназначенные для проведения вакцинирования; противомикробные средства разных фармакологических групп; витамины и витаминные комплексы, инсулин.

Механизм реакции Артюса.

Реакция Артюса — это воздействие иммунных преципитатов. Кроме особых свойств антител, необходимой предпосылкой для реакции Артюса является локализация антигенов и антител на противоположных (внутренней и наружной) стенках сосудов, т. е. в ней участвуют сосуды; интенсивное участие принимают гранулоциты; преобладают повреждающие воспалительные процессы, а не защитные. Реакция Артюса может быть обусловлена также и активацией комплемента по альтернативному пути.

Иммунная преципитация прямо или опосредованно индуцирует механизмы патохимической фазы, которые в патофизиологическую стадию приводят к массивным функциональным и морфологическим изменениям. В области преципитата связывается комплемент. Реакция протекает преимущественно в субэндотелии капилляров или малых вен. Под действием иммунных комплексов и активированного комплемента происходит агрегация тромбоцитов с образованием тромбов, а также освобождение вазоактивных аминов.

Массивные изменения, вызываемые реакцией Артюса, появляются только при действии гранулоцитов. С этой точки зрения реакция Артюса количественно отличается от действия растворимых комплексов «антиген — антитело». Реакцию Артюса в значительной степени могут ингибировать цитостатики, в то же время антигистаминные препараты существенного влияния на реакцию не оказывают, что подтверждает вторичную роль гистамина в этом процессе (или в начальной фазе, или при активации комплемента).

Через 10—15 мин происходит расширение капилляров и замедление кровотока в области введения антигена. В кровотоке наблюдается агрегация тромбоцитов и гранулоцитов, которые фиксируются на эндотелии малых вен, и наступает тромбоз некоторых сосудов. Все больше лейкоцитов мигрирует из кровотока в окружающую ткань, а далее следуют эритроциты через образовавшийся дефект. Во многих местах разрушается базальная мембрана сосуда, а в капиллярах обнаруживается большое число тромбов, состоящих из эритро-, тромбо- и гранулоцитов. Эти закупорки сосудов вместе со спазмом артериол могут приводить к центральному, частично геморрагическому некрозу. Иногда сосуды окружены оболочкой из лейкоцитов.

Начиная со 2-го дня все больше увеличивается количество моно- нуклеарных клеток, на 8-й день появляются плазматические клетки. В коллагеновых волокнах наблюдают более или менее выраженные изменения: потеря поперечных полос и фрагментирование. Эта «васкулярно-некротическая реакция» по Джеллу и Кумбсу представляет собой непосредственную реакцию Артюса. Она возникает прежде всего при пассивной постановке опыта, так как в активном варианте она перекрывается другими иммунными процессами.

При активной постановке опыта индуцированный феномен Артюса представляет собой результат различных иммунных процессов, в которых центральное место занимает сама реакция Артюса, т. е. воздействие иммунных преципитатов. Сенсибилизированное состояние может быть перенесено на интактных животных как сывороткой, так и клетками. Ситуация в случае патологии человека представляется гораздо более сложной и предполагает участие реагинов.

Методы выявления иммунных комплексов:

  • • выявление антител при помощи радиоиммунного или иммуно- ферментного анализа;
  • • выявление ИК или индуцированной ими активации комплемента;
  • • аппликация АГ вызывает характерную реакцию Артюса через 6—8 ч.

Симптомы феномена Артюса

Появление симптоматических проявлений отмечается преимущественно в месте введения лекарственного препарата. В зоне введения, отмечается покраснение, зуд, жжение, появляется болезненность и собирается жидкость (инфильтрат), возникает отек, возможно развитие некроза и появление рубцовой ткани.

Диагностика феномена Артюса

Проводится анализ анамнеза жизни и анамнеза болезни, опрос и осмотр больного, в ходе осмотра уделяется внимание состоянию кожных покровов, образованию отеков, покраснений, припухлостей, в особенности в зоне введения лекарственного препарата. Необходима консультация аллерголога.

Лечение феномена Артюса

В первую очередь необходимо обеспечить невозможность контакта больного с лекарственным средством, вызвавшим характерную аллергическую реакцию. В ходе медикаментозной терапии больному назначаются глюкокортикостероиды, противоаллергические препараты. Существует опасность развития осложнений: анафилактический шок, образование множественных свищей, хронической сывороточной болезни. Высокая вероятность летального исхода.

Профилактика феномена Артюса

Следует исключить их схемы лечения препарат, который вызвал аллергическую реакцию у больного и привёл к развитию феномена Артюса. Также не назначать препараты одной группы с препаратом, вызвавшим развитие данной патологии.

Новые статьи:

  • Кто такой фетишист?

    Товарный фетишизм — овеществление производственных отношений между людьми, возникающее в условиях товарного производства, основанного на частной…

  • Наследственный нефрит синдром альпорта

    Максиму Коваленко 17 лет, в НМИЦ ТИО им. ак. В.И.Шумакова ему выполнена трансплантация почки в…

  • Бредовые расстройства

    Психотическое расстройство, проявляющееся симптомами, типичными для шизофрении, но имеющее неэндогенное происхождение и не приводящее к…

  • Кахексия

    кахексии заболевания Синонимы кахексия Специальность Онкология , психиатрия Кахексия , или кахексия , является потеря…

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие записи

  • Что такое абдоминальные боли в животе?
  • Шизоидное расстройство личности
  • Гиповитаминоз а
  • Опухоль ствола головного мозга
  • Стираемость зубов

Свежие комментарии

    Архивы

    • Август 2020
    • Июль 2020
    • Июнь 2020
    • Май 2020
    • Апрель 2020
    • Март 2020
    • Февраль 2020
    • Январь 2020

    Рубрики

    • Здоровье

    Мета

    • Войти
    • Лента записей
    • Лента комментариев
    • WordPress.org
    ©2020 Институт красоты и здоровья | Theme: Wordly by SuperbThemes