Ганглионит крылонебного узла симптомы

Список известных болезней на букву «Г»: Ганглионеврит, Ганглионейробластома, Ганглионит крылонебного узла, Гематома мягких тканей, Гематомиелия, Гемибаллизм, Геморрагический инсульт, Ганглионеврома, Гемангиобластома, Гемифациальный спазм, Генерализованная эпилепсия, Герминома головного мозга, Гидроцефалия, Гипервентиляционный синдром, Гиперкинезы, Гиперсомния, Гипертензивный церебральный криз, Гипертоническая энцефалопатия , Гипническая головная боль, Глиома головного мозга

Процесс воспаления крылонебного узла называется ганглионитом крылонебного узла. Такой недуг появляется при попадании инфекции в человеческий организм. Проявляется весьма неприятными симптомами.

Общие сведения о болезни

Крылонебный узел располагается непосредственно в крыловидно-небной ямке, которая находится в области под виском. Его узел состоит из трех корешков:

• чувствительный — образован ветвями от тройничного нерва или верхнечелюстного нерва (II ветвь);
• симпатический — внутренняя ветвь сонного сплетения;
• парасимпатический — большой каменистый нерв.

Ветви, которые исходят из крылонебного узла, иннервируют в:

• глазную область;
• слезную железу, глазничные ветви;
• слизистую носа;
• решетчатую пазуху;
• мягкое и твердое небо;
• верхнечелюстную пазуху.

Ганглионит крылонебного узла также имеет известен как синдром Сладера. Болезнь названа в честь ее открывателя. Сладер описал этот вид патологии в 1908 году. Автор обозначил все возможные симптомы данного заболевания, а также перечислил различные методы лечения этой болезни.

Патология является весьма распространенным видом болезни носовой области. Если воспалительный процесс распространяется на нервные корешки, которые входят в состав крылонебного узла, то болезнь приобретает форму ганглионеврита (клиническая картина ганглионеврита определяется уровнем и характером поражения). Если в процессе заболевания затронуты шейные ганглии, то могут выявляться боли и следующие вегетативные расстройства:

• повышенная потливость;
• изменение окраски, температуры, чувствительности кожи лица и шеи;
• болезненность точек выхода тройничного нерва;
• сосудистые спазмы.

В том случае, если поражены шейно-грудные ганглии, то проявляется это изменением локализации боли, температурой, повышается чувствительность, наблюдаются боли в области сердца.

При поясничных и тазовых ганглионитах проявляются жгучие, приступообразные боли в нижней части туловища, живота, внутренней поверхности бедер, пояснице. Боли зачастую усиливаются в ночное время суток с проявлением выраженного астенического синдрома, который проявляется в виде:

• повышенной утомляемости и истощаемости с крайней неустойчивостью настроения;
• ослабления самообладания;
• нетерпеливости, неусидчивости;
• нарушения сна;
• утраты способности к длительному умственному и физическому напряжению;
• непереносимости громких звуков;
• светобоязни;
• непереносимости резких запахов.

У больных также наблюдаются раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью и быстро наступающей вслед за ней истощаемостью, аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью.

крылонебной ганглий

Альвеол ветвь превосходного верхнечелюстного нерва и крылонебного ганглий

Крылонебный ганглий и ее ветви (крылонебный ганглий видны, но не помечены, как большой желтый ганглий в правом верхнем центре)

подробности

От

Верхнечелюстной нерв и нерв крыловидного канала

к

Большие небные нерв , менее небные нерв , задняя боковые носовые ветвь и носонебный нерв

Идентификаторы

латынь

Ganglion pterygopalatinum

Т.А.

FMA

Анатомические условия нейроанатомии

Крылонебный ганглий ( ганглий Меккелев , носовой ганглий или основно- небный ганглий ) является парасимпатическими ганглиями найдены в крылонебной ямке . Это в значительной степени иннервируется большим каменистый нерв (ветвь лицевого нерва); и его аксоны проецируются слезных желез и слизистой оболочки носа. Поток крови к слизистой оболочке носа , в частности венозного сплетения раковин, регулируются крылонебным ганглием и нагревает или охлаждает воздух в носе . Это один из четырех парасимпатических ганглиев головы и шеи, остальные в подчелюстной ганглий , ушные ганглий и цилиарных ганглиев .

Дополнительные изображения

• 

  План лицевого и промежуточного нервов и их связь с другими нервами.

• 

  Правой симпатической цепочки и ее связи с грудной, брюшной полости, малого таза и сплетений.

• 

  Схема эфферентной симпатической нервной системы.

• 

  Симпатические соединения в основно-небный и верхних шейных ганглиев.

• 

  Схема шейный симпатический.

• 

  Иллюстрация пути верхнечелюстного нерва.

Рекомендации

Эта статья включает в себя текст в общественном достоянии от страницы 891 в 20 — м издании Анатомия Грей (1918)

внешняя ссылка

• Synd / 2132 на который назвал его?
• черепные нервы на анатомию Урок по Уэсли Норман (Georgetown University) ( V , VII )

Симптомы

Патологию можно охарактеризовать следующими симптомами:

• боль в пораженной половине лица;
• слезотечение;
• покраснение кожи;
• отечность;
• избыточное слюноотделение.

Врачи диагностируют ганглионит путем сбора анамнеза, оценивают общую клиническую картину заболевания. При этом исключают другие причины симптомов.

Методы лечения

Лечение проводится с помощью следующих препаратов при комплексной терапии:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• ганглиоблокирующие и антигистаминные средства;
• смазывание слизистой носа раствором дикаина.

Физиотерапевтические средства, такие как УВЧ-терапия (метод физиотерапии, который основывается на воздействии на организм больного высокочастотного электромагнитного поля с частотой электромагнитных колебаний 40,68 МГц либо 27,12 МГц), электрофорез, ДДТ (электрофорез лекарств диадинамическими токами, — одновременное воздействие на организм диадинамическими токами и вводимыми с их помощью лекарственными веществами), грязелечение.

Причины заболевания

Заболевание в основном начинает прогрессировать вследствие проникновения в крылонебный узел инфекционных агентов, которые обуславливают развитие воспалительного процесса.

Иногда ганглионит крылонебного узла проявляется в виде нейростоматологического осложнения при кариесе зубов, который сопровождается развитием пульпита и периодонтита.

Патология появляется вследствие таких инфекционных заболеваний, как:

• синусит;
• хронический ринит;
• фарингит;
• артрит височно-нижнечелюстного сустава;
• токсическое воздействие на нервный узел при хроническом тонзиллите;
• хронический гнойный отит.

Факторы, способствующие появлению ганглионита крылонебного узла:

• недосыпание;
• переутомление;
• стресс;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• громкий шум;
• кариес зубов;
• пульпит и периодонтит, на фоне ОРВИ, герпеса, туберкулеза, ревматизма, а также при травме с повреждением крыловидно-небной ямки.

Общая клиническая картина

Ганглионит проявляется приступом интенсивной лицевой боли, который возникает спонтанно. Боль никогда не ограничивается областью расположения крылонебного узла. Она локализована разнообразно: в глазном яблоке, в верхней челюсти, у основания носа, в твердом небе, в области десен и зубов нижней челюсти, в затылочной области, шеи, ушной раковины, в височной области, реже проявляется в плече, предплечье, а иногда даже в кистях рук, а также боль может быть локализована во всей в половине туловища.

Продолжительность приступа боли наблюдается от нескольких минут до нескольких часов, а также нескольких дней. Чаще всего замечено, что боль возникает в ночное время суток. Ганглионит носит хронический характер и может длиться годами. Обострение отмечено весной и осенью, как раз в то время, когда активизируются сезонные болезни, ка ОРВИ, тонзиллит.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы диагностировать ганглионит, необходимо смазать задние носовые полости 0,1% раствором дикаина и адреналина. Если боль прошла, то диагноз ганглионита подтверждается.

Диагностика

Установить диагноз помогает яркая клиническая картина заболевания. Для подтверждения диагноза производят смазывание задних областей носовой полости 0,1% раствором дикаина и адреналина. В том случае, если данная процедура смогла купировать болевой приступ, то диагноз считается подтвержденным.

Лечение

Необходимые препараты вводят непосредственно в полость носа турундом с новокаином и смазывают носовую полость дикаином.

Сильные боли купируются азаметонием бромида, бензогексонием, также есть вариант применения блокады лидокаином или новокаином.

Лечение ганглионита при инфекционной этиологии специалисты проводят с применением антибиотиков и противовоспалительных средств. Гидрокортизон в данном случае показал весьма неплохие результаты при лечении ганглионита. В обязательном порядке применяются следующие антигистаминные препараты:

• хлоропирамин;
• лоратадин;
• дезлоратадин;
• витамины группы В.

Также не обойтись и без следующих препаратов:

спазмолитические;

• нейролептики;
• антидепрессанты;
• холинолитики.
• сосудистые и антисклеротические медикаменты, которые улучшают мозговое и сердечное кровообращение.

К физиотерапевтическим методам лечения ганглионита относят:

• УВЧ;
• ДДТ;
• эндоназальный электрофорез новокаина;
• грязелечение;
• массаж мышц лица и шеи.

Обследоваться пациенту можно путем посещения следующих специалистов:

• невролог,
• стоматолог,
• отоларинголог.

Данные специалисты направят на следующие обследования:

• рентгенография черепа;
• рентгенография зуба;
• рентгенография околоносовых пазух;
• отоскопия (осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки);
• фарингоскопия (осмотр носоглотки);
• УВЧ-терапия;
• диадинамотерапия внеполостная;
• эндоназальный электрофорез;
• пелоидотерапия (грязелечение);
• фанготерапия, (лечение минеральными грязями вулканического происхождения);
• альготерапия (лечение водорослями);
• крылонебно-орбитальная блокада.

Специалистами в области медицины отмечено, что комплексное лечение ганглионита крылонебного узла приносит намного больше результата и является наиболее эффективным методом по борьбе с данным заболеванием.

Профилактические рекомендации

Лечение данной патологии способно лишь предотвратить рецидивы в силу своего хронического течения болезни. Так что, если у вас есть предрасположенность к данному заболеванию, и чтобы исключить ганглионит крылонебного узла, необходимо придерживаться следующих пунктов:

• выполнять необходимые рекомендации врачей;
• избегать стрессовых ситуаций;
• употреблять минимум алкогольных напитков;
• ограничить контакт с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями;
• проводить своевременную профилактику вирусных и инфекционных заболеваний в периоды массового заболевания (весна, осень).

Также необходимо привести в порядок свой режим сна и бодрствования, а также избегать переутомления и больших нагрузок, как можно больше времени уделять отдыху и прогулкам на свежем воздухе.

Необходимо посещать стоматолога для того, чтобы избежать кариеса, пульпита и других проблем с зубами и ротовой полостью. Избегайте стрессовых ситуаций. Пересмотрите свое отношение к вещам, которые волнуют больше всего и реагируйте на раздражители более спокойно, возможно употребление антидепрессантов. Для того, чтобы правильно подобрать успокаивающие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом.

3. Ахадов Т.А. Проявления нейростоматологических симптомов / Т.А. Аха-дов , Ю.В. Грачёв // Журн. неврол. и психиатр. 1996. — Вып. 1. — С. 7074.

4. Бадалян JT.O. Клиническая электронейромиография. / JT.O. Бадалян, И.А. Скворцов. М.: Медицина, 1986. — 368 с.

10. Булыгин А.И. Рефлекторная функция вегетативнх ганглиев / А.И. Булыгин // Ин-т физиологии. Библиогр. М., 1995. — С. 266-299.

11. Бурцев Е.М. Основы неврологии / Е.М. Бурцев, В.Д. Трошин, О.В. Тро-шин. Н.Новгород, 1998 — Т. 1. — 143 с.

12. Вальдман А.В. Центральные механизмы боли / А.В. Вальдман, Ю.Д. Игнатов. Л.: Наука, 1976. — 190 с .

14. Вегетативные расстройства / Под ред. A.M. Вейна. М., 1998. 125 с.

17. Вейн A.M. Вегетососудистая дистония / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, О.А. Колосова.-М.: Медицина, 1981. 318 с.

18. Вейн A.M. Головная боль / A.M. Вейн, О.А. Колосова, Н.А. Яковлев и др. М.: Медицина, 1994. — 285 с.

19. Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике / A.M. Вейн

20. М.: МЕДпресс, 1999. — 366 с.

21. Вещагин Д.А. Невралгия тройничного нерва / Д.А. Вещагин. М.: Медицина, 1970.- 123 с.

24. Герасимова М.М. Герпетическая нейроинфекция / М.М. Герасимова // Невролог, журнал. 2004. № 1, том 9. С. 14-18.

26. Герасимова М.М. Лицевые боли / М.М. Герасимова, JI.A. Слёзкина, O.K. Платонова. Тверь, 1997. 143 с.

28. Голубев В.Л. Лицевой параспазм / В.Л. Голубев // Журнал невропатол. и психиатр. 1986. — Вып. 4. — С. 504-509.

34. Гречко В.Е. Неотложная помощь в нейростоматологии / В.Е. Гречко. М.: Медицина, 1990.-45 с.

35. Гречко В.Е. Иммунологический статус при вегетативных прозопалгиях /

36. B.Е. Гречко, М.Н. Пузин, К.Е. Балашов // Журнал невропатол. и психиатр. 1990. -№1.- С. 54-57.

37. Гречко В.Е. Одонтогенные поражения системы тройничного нерва / В.Е. Гречко, М.Н. Пузин, А.В. Степаненко. М., 1988. — 100 с.

42. Деренко Е.П. Поражения нервной системы, вызванной вирусами герпеса / Е.П. Деренко // Невролог, журнал. 1999. № 4. — С. 46-52.

44. Егоров П.М. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / П.М. Егоров, И.С. Карапетян. М.: Медицина, 1986. — 122 с.

45. Егоров П.М. Миофасциальный болевой синдром лица / П.М. Егоров, Н.Е. Кушлинский // Неврология. 1991. № 3. — С. 23-26.

46. Ерохина Л.Г. Лицевые боли (невралгия тройничного нерва и другие формы прозопалгий) / Л.Г. Ерохина. М.: Медицина, 1973. — 176 с.

47. Ефанов О.И. Физиотерапия стоматологических заболеваний / О.И. Ефа-нов, Т.Ф. Дзанагова. М., 1980.

50. Зенков JI.P. Функциональная диагностика нервных болезней / JI.P. Зен-ков, М.А. Ронкин. М.: Медицина, 1982. — 346-418 с.

51. Зеновко Г.И. Термография в хирургии / Г.И. Зеновко. М.: Медицина, 1998.- 167 с.

53. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения / Г.А. Иваничев. -Казань: Изд-во Казанск. ун-та, 1990. 156 с.

54. Иванов В.Е. Влияние клозидепина на ВНС / В.Е. Иванов // Эксперимен. и клин, фармакология. 1999. — № 3. — С. 15-17.

57. Кадыков А.С. Справочник по головной боли / А.С. Кадыков и др. М., 2005.- 54 с.

60. Казарина Л.Н. К вопросу о лечении глоссалгии / Л.Н. Казарина // Актуальные аспекты стоматологии. — Н.Новгород, 1998. — 56 с.

62. Карлов В.А. Глубокая невралгия лица / В.А. Карлов //Сов. мед. 1965. -№4.-С. 99-103.

63. Карлов В.А. Мигрень / В.А. Карлов // Болезни нервной системы (руководство для врачей). М.: Медицина, 1982. — Т. 2 — С. 322-332.

64. Карлов В.А. Терапия нервных болезней В.А. Карлов. М.: Медицина, 1987.-505 с.

65. Карлов В.А. К клинике аурикуло-темпорального синдрома / В.А. Карлов // Клин. мед. 1965. — № 6. — С. 148-150.

66. Карлов В.А. Неврология лица / В.А. Карлов. М., Медицина, 1991. -288 с.

67. Карлов В.А. Проблема лицевой боли: классификация и терминология / В.А. Карлов // Журнал неврологии и психиатрии. 1996. — № 4. — С. 38.

69. Карлов В.А. О классификации и терминологии прозопалгий / В.А. Карлов, И.С. Карапетян: обзор // Стоматология. 1990.- № 1. — С. 90-92.

71. Карлов В.А. Невралгия тройничного нерва / В.А. Карлов, О.Н.Савицкая, М.П. Вишнякова. М.: Медицина, 1980. — 152 с.

72. Карлов В.А. Проблема лицевой боли: классификация и терминология /

73. B.А. Карлов, О.Н. Савицкая // Журнал невропатол. и психиатр. 1990. — № 4.- С. 3-9.

74. Кетлинский С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина,- СПб.: Гиппократ, 1998. 156 с.

75. Кипервас И.П. Периферические нейроваскуляторные синдромы / И.П. Кипервас. -М.: Медицина, 1985. 176 с.

76. Клиническая иммунология: Руководство для врачей / Под ред. Е.И. Соколова-М.: Медицина, 1998. 272 с.

79. Колосова О.А. Вопросы клиники и лечения мигрени / О.А. Колосова, В.Л. Осипова//Сов. мед. 1991.-№ 12. — С. 18-21.

81. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997. — 352 с.

87. Леонович А.Л. Вегетативные ганглиониты (ганглионевриты) лица / А.Л.

88. Леонович, О.В. Казакова // Здравоохранение Белоруссии. 1991. № 12. -С. 60-62.

89. Майоров Л.А. Анатомические особенности ушного узла взрослого человека: автореф. дис. канд. мед. наук / Л.А. Майоров. М., 1997. — 67 с.

93. Мельникова В.П. Клиническое тепловидение / В.П. Мельникова, М.М.

94. Мирошников. СПб., 1999. — 123 с.

96. Москалёв А.В. Инфекционная иммунология / А.В. Москалёв, В. Б. Сбойчаков // Под ред. Ю.В. Лобзина. СПб.: ООО «Фолиант», 2006. — 19-27 с.

97. Мухин М.В. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / М.В.

98. Мухин. -М.: Медицина, 1985.-445 с.

99. Назаров В.М. Нейростоматология / В.М. Назаров, В.Д. Трошин, А.В. Степанченко. -М.: Издательский центр «Академия», 2008.- 145-151 с.

100. Нападов М.А. Медицинская деонтология и психотерапия в стоматологии /

101. М.А. Нападов, В.М. Паламарчук, Э.М. Хохлов. — Киев: Здоровье, 1984. — 87 с.

102. Нейропатическая боль / А.Б. Данилов. — М.: Нейромедиа. 2003. 21 с.

106. Олесен Дж. Диагностика головной боли / Дж. Олесен // Неврол. журнал. -1996.-№>3.-С. 4-11.

109. Пузин М.Н. Кластерная цефалгия / М.Н. Пузин // Журнал невропатол. и психиатр. 1990. — Т. 90. — № 12. — С. 88-93.

110. Пузин М.Н. Лицевая боль / М.Н. Пузин. М.: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 1992. — 45-47 с.

111. Пузин М.Н. Мигрень / М.Н. Пузин // обзор: Пробл. нейростоматол. и сто-матол. 1997. — № 1. — С. 35-39.

113. Пузин М.Н. Нейростоматологические заболевания / М.Н. Пузин. М.: Медицина, 1997. — 367 с.

118. Пузин М.Н. Вегетативные лицевые боли / М.Н. Пузин, В.М. Решковский / Под ред. Пузина М.Н. М., 1999. — С. 66-71.

119. Пузин М.Н. Кластерная цефалгия / М.Н. Пузин, М.И. Рушанов, О.П. Ра-зинкин // Журнал невропатол. и психиатр. 1990. — № 12. — С. 88-93.

129. Савицкая О.Н. Рентгенологическое исследование нижнеглазничных каналов и его значение в диагностике невралгии II ветви тройничного нерва /

130. О.Н. Савицкая, В.М. Евдокимова // Вестник регтгенол. и радиол. 1971. -№ 3. — С. 73-78.

136. Симбирцев А.С. Справочник по иммунотерапии / А.С. Симбирцев. -СПб.: Диалог, 1998.-478 с.

138. Смирнов В.Н. Заболевания нервной системы лица / В.Н. Смирнов. М.: Медицина, 1976. — 239 с.

139. Спокойная В.А. Изменения крылонёбного ганглия и верхних шейных симпатических ганглиев при экспериментальном параназальном синусите / В.А. Спокойная // Вестник оториноларингологии — 1988. №5. — 18-22 с.

143. Степанченко А.В. Личностные особенности больных прозопалгиями /

144. A.В. Степанченко, М.Н. Пузин, Е.М. Некрасова // Журнал невропатол. и психиатр. 1992. — Т. 92. — № 2. -С. 118-121.

145. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии / Н.И. Стрелкова.-М., 1991.- 36 с.

149. Тополянский В.Д. Психосоматические расстройства / В.Д. Тополянский, М.В. Стуковская. М.: Медицина, 1986. — 384 с.

150. Тотолян А.А. Клетки иммунной системы / А.А. Тотолян, И.С. Фрейдлин. -Т.5. СПб.: Наука, 2001. — 231 с.

152. Трошин В.Д. Неотложные психоневрологические состояния у детей /

153. B.М. Трошин, В.Д. Трошин, О.В. Трошин. М.: Медицина, 1998. — 87 с.

154. Филатова Е.Г. Лицевые боли / Е.Г. Филатова // Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. Вейна A.M. М., 2001. — С. 199-206.

156. Хаитов P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммнология. 2001. — № 4. — с. 4-7.

157. Хватова В.А. Заболевание височно-нижнечелюстного сустава / В.А. Хва-това. М.: Медицина, 1982. — 158 с.

158. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии /В.А. Хватова. — Н.Новгород, 1996. 186 с.

159. Хитров В.Ю. Глоссалгия / В.Ю. Хитров, С.А. Хамидуллина. Казань, 1998.-231 с.

162. Шток В.Н. Головная боль / В.Н. Шток. М.: Медицина, 1987. — С. 304.

163. Шустер М.А. Лечение вазомоторного ринита / М.А. Шустер // Вестник оториноларингологии. —1988. -№4. -С. 35-40.

165. Afra J. SPECT and TSD studies in cluster headache patients / J. Afra, C. Ert-sey, H. Jelencsik // Funct. Neurol. -1995.- 10 (6). P. 259-264.

170. Base in headaches with rhynogenic triggering // Acta Otorhynolaringol. Ital. 1996. — 16(3). — P. 254-260.

176. Dickman U. Migraine and thrombozytopenie / U. Dickman, W. Dickman I I Dtsch. Med Wschr. 1988. — Bd. 113, N 9. — P. 363-364.

182. Flint S. Oral Surg./ S. Flint, C. Sculy // Oral Med Oral Pathol. 1990; 69. P. 153-156.

183. Fromm G.H. Advances in the treatment of herpesvirus infection // Clin Neurol. 1993; 4: 52. P. 1-26.

185. G. Sluder. Nasal neurology, headaches and eye disorders, // Mosby;1 St. Louis -1927.-P. 124-126.

187. Granella F. Postherpetic neuralgia / F. Granella, R. D’Alessandro, G.C. Man-zoni et al // Cephalalgia. 1994. — Vol. 14. — P. 16-20.

188. Grigoryan Yu. A. Carotidynia: a pain senlrome / Yu. A. Grigoryan, O.N. Dre-val, S.I. Michailova // Surg Neurol. 1991: 35. — P. 471-474.

189. Gybels J.M. Neurosurgical Treatment of Persistent Pain / Gybels J.M., Sweet W.B.// Headache. 1989. — 24(6). — P. 299-304.

190. Hamer I. Glossopharyngeus neuralgie und neurovaskulare Dekompression / I. Hamer // Nervenarzt. 1986. — Bd 57. — S. 302-305.

193. Коп H.E. So-called atypical facial neuralgia // Schweiz Rundacn Med. Prak. vol. 41. 2004.-P. 222.

196. Khurana R.K. Bilateral Homers syndrome in cluster type teadaches. //Headache. 1993. — 33(8). — P. 449-451.

198. Kondo A. Key aspects in the management and treatment of migraine // Cephalalgia. 1997. — Vol. 17, suppl. 17.

199. Lang J. Uber die intrazisternale Lange des N. Trigeminus / J. Lang, U. Reuter // Neurochirurgia. 1984. — Bd 27. — S. 159-161. •

201. Leone M. Cluster headache: new perspectives / M. Leone, G. Fillippini, D. D’Amico // Cephalalgia. 1994. — Vol. 14. — P. 280-284.

208. May A. Facial nerve. // Br. Med. Bull. 2003. V. 65. P. 223.

211. Messinger H.B. Handedness and headache // H.B. Messinger, M.L. Messinger, L. Kudrow // Cephalalgia. 1994. — 14(1). — P. 64-67.

218. Nudleman K.L. Focal facial spasm / K.L. Nudleman, A. Starr // Neurology. -1983.-Vol.33. P. 1092-1095.

219. O’Brien T.J. Zoster sine herpete of the trigeminal nerve / T.J. O’Brien, P.A. McKelvie, N.I. Vrodos // Neurosurg. 1994; 81. P.780-783.

220. Olesen J. The headaches. New York. — 1993. — P. 263-275.

222. Ostergoards J.R. The headaches. New York. — 1993. — P. 647-652.

223. Pareja J.A. SUNCT syndrome in the female / J.A. Pareja, O. Sjaastad // Headache. 1994. — 34(4). — P. 217-220.

224. Parris WCV. Perspectives or chronic pain management: present and futureh / WCV Parris // Pain Digest. 1996. N 6.- P. 234-237.

226. Pfqffenrath V. Der rervikogene kopfechmerzen // Fortschr. med. 1989. — Bd. 107, N.8.-P. 189-193.

233. Russel M.B. Mechanisms of central pain / M.B. Russel, B.K. Iversen, J. Olesen //Cephalalgia. 1994.-Vol.14.-P. 107-117.

237. Sjaastad O. Chronic paroxysmol hemicrania (CPH) // Cephalgia. 1989. — Vol. 9, N 1. — P. 1-2.

238. Sjaastad O. On the classification of cluster headache // Cephalgia 1989. -Vol. 6. — P. 65-68.

• Авторы
• Файлы

Цыбулькин А.Г. Горская Т.В. 138 KB

До настоящего времени нет полной ясности как в этиологии и патогенезе, так и в клинико-анатомических параллелях проявлений невралгия крылонебного узла, поэтому не ослабевает интерес к его морфологии со стороны как клиницистов, так и морфологов. Ряд авторов выяснили особенности его внешнего строения, топографии и связей у человека (2; 3, 4, 5 и др.), меньше внимания было уделено структурной организации узла (1).

Целью настоящего исследования мы определили изучение органной структуры крылонебного узла человека.

Материалом исследования послужили 29 крылонебных узлов человека в возрасте от 36 до 84 лет. 20 серий гистотопограмм были окрашены гематоксилин-эозином (четные срезы) и по Маллори (нечетные срезы). 9 крылонебных узлов импрегнировали (в куске) по Бильшовскому с пиридином. Срезы фотографировали и по отпечатанным на прозрачной пленке фотографиям строили трехмерные реконструкции узла по модернизированному методу Strasser (1857).

Результаты исследования

На всех гистотопограммах наблюдается единообразная в основных чертах картина: имеет место значительное скопление нейронов, профиль которого на срезах, соответствующих наибольшему размеру узла, приближается к овалу. Оно окружено капсулой, грубые пучки коллагеновых волокон которой переходят в эпиневрий большого каменистого нерва, с одной стороны, и в эпиневрий ветвей узла, идущих к большому небному, к заднему верхнему носовому нервам, а так же в сторону верхнечелюстного нерва. Большой каменистый нерв проходит в составе нерва крыловидного канала, будучи изолированным от глубокого каменистого нерва значительной прослойкой периневрия. При входе в крыловидно-небную ямку он разделяется на 3 — 5 пучков, волокна которых и продолжаются в крылонебный узел. Между указанными пучками залегают нейроны: ближе к крыловидному каналу одиночные, а ближе к узлу — все более крупными группами, в конце концов без видимых границ переходящими в основную массу нейронов узла. При этом первичные пучки большого каменистого нерва разделяются на пролегающие между нейронами и группами нейронов вторичные пучки и третичные группы волокон. Со стороны центра не отмечается других нервов, которые имеют отношение к скоплению нейронов крылонебного узла. Глубокий каменистый нерв, как и ветви верхнечелюстного нерва, на протяжении всей серии срезов отделены от узла не только его соединительнотканной капсулой, но и значительными, в масштабах узла, прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Происходящие от крылонебного узла ветви начинаются как постепенно отделяющиеся от узла клеточные массы, в которых количество клеток по мере удаления от узла уменьшается, и начинает проявляться преобладание нервных волокон. Во всех этих ветвях, даже в самых тонких, наблюдаются небольшие группы нейронов на значительном расстоянии от узла, а одиночные нейроны можно обнаружить у входа в большой небный канал. Эндоневрий большого каменистого нерва без видимых границ продолжается в строму крылонебного узла, а последняя — в эндоневрий ветвей узла. Пучки эластических волокон стромы составляют капсулы, окружающие каждую нервную клетку, а более крупные пучки охватывают группы нейронов и сливаются с глубокими пучками капсулы узла. На импрегнированных срезах в соединительнотканных прослойках между нейронами видны кровеносные капилляры, а между группами нейронов — более крупные сосуды. На трехмерной реконструкции крылонебный узел выглядит как пузырек приблизительно тетраидной формы: в его вершину проникает большой каменистый нерв, из трех вершин основания тетраида, выходят указанные выше ветви. Таким образом, структура крылонебного узла принципиально отличается от общепринятой схемы.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Демьянская О.А. К структурной организации крылонебного узла. Дисс. канд. Алма-Ата, 1974.

2. Пентешина Н.А., Морфология крылонебного узла, //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1965, т. 65, в. 9, с. 1325-1330;

6. Жаботниский Ю.М. Нормальная и патологическая морфология вегетативных ганглиев. Изд. АМН СССР, М., 1953, 292 с.

Библиографическая ссылка

Цыбулькин А.Г., Горская Т.В. КРЫЛОНЕБНЫЙ УЗЕЛ ЧЕЛОВЕКА И ЕГО ОРГАННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ // Современные наукоемкие технологии. – 2009. – № 10. – С. 88-89;
URL: http://www.top-technologies.ru/ru/article/view?id=25786 (дата обращения: 22.08.2020).Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» (Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления) «Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.791 «Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074 «Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.909 «Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.736 «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0.570 «Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0.431 «Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0.303 «Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0.380 «Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0.600 «Научное Обозрение. Педагогические Науки» ИФ РИНЦ = 0.308 «European journal of natural history» ИФ РИНЦ = 1.369 Издание научной и учебно-методической литературы ISBN РИНЦ DOI