Колики в печени симптомы

Печеночная колика – это явление, которое характерно при активном течении желчнокаменной болезни. Возникает оно вследствие наличия камней в желчных протоках, препятствующих оттоку желчи. Возникает печеночная колика, как у женщин, так и мужчин, хотя большее количество случаев приходится на мужскую половину.

Причины печеночной колики

Основная причина возникновения этого состояния наличие камней, которые препятствуют оттоку желчи в кишечник. Кроме того, спровоцировать колику может перерастяжение желчного пузыря или его протоков над его областью.

Спровоцировать колику может спазм, который возникает в гладкой мускулатуре желчного пузыря и его протоков, образующийся вследствие раздражения.

Обильный прием острой и жирной пищи, алкоголя, стрессовая ситуация, сильная физическая нагрузка в процессе наклона (работа в огороде), значительно повышают угрозу возникновения печеночной колики.

Симптомы печеночной колики

Признаки, характерные именно для состояния печеночной колики:

• Интенсивная, ярко выраженная боль, которая сосредоточена в области правого подреберья, которая может отдаваться к лопатке, шее, спине и правому плечу. Иногда боль распространяется по всей области живота. Как правило, обострение болевого синдрома происходит в ночное время. Боль усиливается при вдохе, а также в положении лежа на левом боку и больной стремится прилечь на правый бок. Человека беспокоит тошнота, переходящая в активную рвоту, но облегчения при многократной рвоте не наступает.
• Кожные покровы бледные и влажные, в большинстве случаев отмечается некоторая желтушность, которая отмечается и на склерах.
• При визуальном осмотре отмечается вздутие живота, при пальпации общее напряжение мышц живота с правой стороны и выраженная болезненность.
• Значительное повышение температуры тела, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Диагностика

Диагностика этого состояния не вызывает затруднений при правильной оценке текущего состояния больного и сборе анамнеза. Характерное поведение, состояние и поза, а также наличие в анамнезе печеночных недугов, злоупотребления алкоголем, жирной, острой, жареной, копченой пищей должны в первую очередь насторожить диагноста. При печеночной колике положительными становятся симптомы: Кера, Грекова-Ортнера, Препарского. Однако, стоит помнить, что данные симптомы характерны и для заболеваний других органов, расположенных вблизи от правого подреберья.

Лечение печеночной колики

Длительность этого патологического процесса может варьироваться от нескольких минут, до нескольких часов. Это острое состояние, при котором требуется неотложная медицинская помощь. До того, как прибудет бригада медицинских работников, больного, который находится в состоянии перевозбуждения, необходимо успокоить. Для этого, требуется уложить его на правый бок, с теплой грелкой, чтобы облегчить спазм гладкой мускулатуры. Больной должен находиться в состоянии покоя, ему противопоказаны резкие движения, поскольку они могут спровоцировать ухудшение состояния. Человеку можно дать спазмолитический препарат, но при активной рвоте, его применение может оказаться бесполезным, поэтому, по возможности необходимо использовать инъекцию.

Лечение этого состояния назначается врачом, с учетом общего состояния больного. Как правило, назначается госпитализация. Основываясь на диагностических данных врач может принять решение об оперативном лечении этого состояния, чтобы избежать возможных осложнений, таких как водянка или прободение желчного пузыря.

Если состояние больного в общем удовлетворительное, лечение назначается амбулаторно. Основное направление терапии этого состояния – снижение риска повторного появления колики.

Причины возникновения кишечных, почечных и печеночных коликов у собак

Кишечные колики, как правило, возникают у молодых собак и щенков из-за перекорма или кормления некачественными кормами. Не редко заболевание наблюдается при резкой смене рациона после отъема щенка от матери. Также кишечные колики могут свидетельствовать о таких заболеваниях:

• гастрит,
• ферментная недостаточность,
• дизбактериоз кишечника, изъязвление кишечника,
• опухоль или попадании в кишечник инородного тела.

Причиной возникновения печеночной колики также может стать некачественный корм, а также проникновение в печень паразитов. Почечная колика наблюдается при остром пиелонефрите у собаки или мочекаменной болезни, а также может возникнуть после тряской езды, физического напряжения.

Лечение

Фото: stopalkogolizm.r

Лечение колики должно заключаться в устранении причины ее возникновения, то есть в лечении основного заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать свое состояние, а следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу при появлении боли в брюшной полости. При отсутствии необходимого лечения возрастает риск развития осложнений, именно поэтому важно своевременное обращение к специалисту.

Для симптоматического устранения боли используются обезболивающие и спазмолитические средства. Важно отметить, что использование наркотических веществ запрещено, так как они усиливают спазм гладкой мускулатуры, что может привести к усилению болевого синдрома. В связи с этим для купирования боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с выраженной анальгезирующей активностью. Действие спазмолитических средств направлено на устранение мышечного спазма, который является источником появления боли.

Лекарства

Фото: businessinsider.com

Для купирования колики используются обезболивающие средства, а именно нестероидные противовоспалительные средства, обладающие наибольшей анальгезирующей активностью. К таким представителям данной группы относятся:

• анальгин. Начало действия препарата при внутримышечном введение наступает спустя 15 – 20 минут, максимальный эффект достигается через 1 час;
• кеторолак – является наиболее сильным анальгетиком из группы нестероидных противовоспалительных средств. При внутримышечном введении действие препарата начинается спустя 10 – 15 минут, максимальный эффект достигается через 30 – 60 минут от начала введения;
• баралгин. Препарат обладает не только обезболивающим эффектом, но также способствует устранению мышечного спазма, что играет огромную роль в купировании приступа колики. Препарат начинает действовать через 15 – 20 минут, максимальный эффект достигается спустя 1 – 1,5 часа.

Наркотические анальгетики не используются для купирования приступа колики, так как их действие способствует усилению спазма гладкой мускулатуры, что приводит к усилению болевого синдрома. Однако при выраженной боли, которая не уменьшается под действием ненаркотических обезболивающих средств, допускается использование промедола, который в наименьшей степени вызывает спазм гладкой мускулатуры. Препарат достаточно быстро начинает действовать при парентеральном введении, продолжительность действия при этом сохраняется в течение 2 – 4 часов. Противопоказания к использованию промедола возникают при имеющейся у пациента аллергии к препарату, состоянии, сопровождающимся угнетением дыхания, а также с осторожность стоит применять промедол при наличии у пациента пристрастия к опиоидам.

Из спазмолитических средств чаще всего используются следующие:

• папаверин. Препарат оказывает спазмолитическое действие за счет уменьшения тонуса и сократительной деятельности гладкой мускулатуры. Кроме того, папаверин расширяет сосуды, что приводит к улучшению кровообращения;
• дротаверин. Также снижает сократительную способность гладкой мускулатуры и уменьшает ее тонус, в результате чего достигается необходимый эффект в купировании приступа колики. Препарат хорошо переносится лицами разных возрастных групп, практически отсутствуют противопоказания к применению и побочные эффекты, возникающие на фоне приема препарата.

Народные средства

Фото: bcimedicine.com

Важно понимать, что колика не является самостоятельным заболеванием, она лишь симптом основного патологического процесса. Поэтому в первую очередь необходимо бороться с основным заболеванием, которое явилось причиной появления колика. Средства народной медицины окажут помощь в уменьшении интенсивности болевого синдрома, однако их использование ни в коем случае не обещает устранение причины появления колики. В связи с этим настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением, а предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом. В свою очередь, специалист оценит надобность, эффективность и наличие противопоказаний к применению того или иного рецепта народной медицины.

Предлагаем следующие вариант народных средств:

1. Возьмите 1 столовую ложку семян укропа, залейте ее стаканом горячего молока. Полученный раствор готов к употреблению после остывания. Рекомендуется принимать такое средство 1 раз в день, выпивая маленькими глотками;
2. При кишечной колике подойдет настой на основе гриба чага. Для его приготовления необходимо предварительно размочить сухой гриб до мягкого состояния, для этого можно положить гриб в воду на 4 – 6 часов. После этого следует порезать гриб и размельчить в блендере. Затем один стакан полученной массы залейте одним литром кипятка и настаивайте в течение 2 – 4 дней. После процеживания настой готов к употреблению. Рекомендуется принимать настой по 150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды;
3. Настой на основе арбузных корок. Для его приготовления необходимо предварительно высушить арбузные корки, затем залить их кипятком (на 100 г арбузных корок приходится 1 литр кипятка). После того как настой остынет, его следует процедить. Рекомендуется принимать по 100 мл 1 – 3 раза в день;

Настой на основе семян тыквы, который благоприятно влияет на работу пищеварительной системы. Для его приготовления необходимо предварительно высушить тыквенные семечки. Затем возьмите 2 столовые ложки измельченных семечек и залейте их 2 стаканами крутого кипятка, для вкуса можно добавить 50 г сахара. Настой можно принимать на протяжении всего дня, вне зависимости от приема пищи.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Печень — один из самых больших органов Liver Deseases в нашем теле. Она помогает переваривать пищу, синтезировать жизненно необходимые вещества, выводить из организма токсины.

Если вдруг печень остановит работу, это аукнется серьёзными проблемами для всего организма — вплоть до летального исхода. Загвоздка в следующем: иногда распознать, что печень требует помощи, сложно.

Нарушения в работе печени — распространённая проблема. Только в США от этого страдают Liver Pain по меньшей мере 30 миллионов человек.

Лайфхакер выяснил, как не пропустить опасные симптомы и что с ними делать.

Почему нельзя игнорировать то, что печень болит

Сразу скажем очень важную вещь. Если вы регулярно чувствуете неприятные — тянущие, спазматические, болезненные — ощущения в области печени, считайте это поводом немедленно обратиться к гепатологу, гастроэнтерологу или хотя бы терапевту. Сейчас объясним, почему.

Вот она, печень, на рисунке ниже. Положите руку на правый бок, прикрыв ладонью рёбра, а пальцами, направив их в сторону пупка, подреберье — вы её нашли.

Сама по себе печень болеть не может Liver Pain — Causes & Location , даже если ей действительно нехорошо: у неё нет болевых рецепторов. Обычно неприятные ощущения проявляются лишь в том случае, когда то или иное заболевание зашло достаточно далеко. Печень отекает, увеличивается и давит на стенки окружающей её оболочки (капсулы). В капсуле нервные окончания уже есть — так возникает чувство тяжести или боли.

Ещё раз: если появился дискомфорт в правом боку и повторяется несколько дней или длится дольше нескольких часов, — бегом к врачу.

Возможно, ничего серьёзного у вас не обнаружится. Может быть, причиной неприятных ощущений окажется не печень: болезненностью проявляют себя, например, камни в жёлчном пузыре (что тоже опасно). Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Какие ещё есть симптомы болезней печени

Боль в области печени — очевидный признак. Но не слишком-то частый. Иногда прогрессирующие заболевания этого органа дают о себе знать дискомфортом в совсем других местах: например, отдают в переднюю часть живота, поясницу, а порой даже в правое плечо Liver Pain .

А иногда болезненности нет вовсе. Человек живёт, не зная, что приближается к циррозу в той его стадии, справиться с которой медицина уже не сможет.

Чем раньше выявлены нарушения в работе печени, тем проще её восстановить. Поэтому важно знать и другие симптомы — прямые и косвенные. Сочетание сразу нескольких — повод как можно быстрее посетить терапевта или гепатолога.

• Быстрая утомляемость, немотивированная усталость в течение долгого времени — дней, недель.
• Потеря веса, особенно если она происходит без изменений в диете или образе жизни.
• Регулярная тошнота, головокружения.
• Снижение аппетита, горьковатый привкус во рту.
• Отёки, регулярно возникающие в районе лодыжек.
• Участившиеся случаи вздутия живота.
• Затянувшийся зуд непонятного происхождения — кожа может чесаться в любой области: на спине, груди, руках, ногах.

А если на фоне любого из этих симптомов вы обнаружите потемнение мочи, стул очевидно жёлтого или слишком светлого цвета, пожелтение кожи и слизистой глаз, ставший внезапно очень чувствительным (до болезненности) и мягким живот, — визит к медику должен перейти в разряд экстренных.

Если вас мутит, темнеет в глазах, вам больно или вы оцениваете своё состояние как очень нехорошее — это повод вызвать скорую.

Речь может идти о серьёзной интоксикации организма.

Симптомы, которые указывают на болезнь печени

Печень расположена справа под диафрагмой и участвует в 500 видах деятельности. Поэтому когда возникает «проблема», наша железа может отреагировать пульсацией. Встречаются болезни, которые тщательно маскируются на раннем этапе, поэтому пульсация, чувство «шевеления», спазмы в области печени помогут вовремя распознать нарушения. Почему возникает чувство, будто что-то шевелится или дергается? Выделяют два случая:

1. Эхинококкоз — размножение и паразитирование ленточного червя (эхинококка), вызывает ощущение, что в печени что-то шевелится.
2. Нарушение перистальтики кишечника. Когда раздувается кишечник, каждый находящийся рядом орган начинает «шевелиться». Печень в том числе. Кишечник может раздуваться от повышенного газообразования, вследствие принятия нездоровой пищи.

Кроме вышеперечисленных симптомов, можно добавить еще несколько, при которых понадобится медицинское вмешательство:

1. Спазмы в правом боку. Симптом, указывающий на несколько проблем, важно правильно определить характер боли. Резкие приступы боли, чередующиеся с затиханием — симптом желчной колики, когда канал желчи закупорен камнем, разрыв кисты, абсцесс, приступ панкреатита, аномалия или аппендицит. Острая боль признак дискинезии желчевыводящих путей, и типичный признак желчнокаменной болезни и печеночной колики. Ноющая боль типична для аномалии железы или болезни, которая бессимптомно развивалась длительное время. Пульсирующая боль — пульсация самой печени, которая при синхронной работе с сердцем указывает на проблемы с сердечным клапаном.
2. Гипертермия, одновременно с болью под ребрами.
3. Частая рвота с примесями желчи.
4. Кожа и глаза приобретают желтизну.
5. Проявляются «сосудистые звездочки» по всему телу.

Диагностика

Для полного обследования гепатобилиарной системы требуется:

биохимическое исследование крови для определения уровня трансаминаз, билирубина, белка, щелочной фосфатазы; анализ мочи; алергическая проба Каццони; иммунологические тесты для выявления антител к эхинококку; коагулограмма, по результатам которой оценивается функционирование свертывающей системы; клинический анализ крови для определения уровня эозинофилов; электрокардиография, УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки, коронарная ангиография — для исключения/подтверждения кардиальной, легочной патологии; ультразвуковая диагностика печени; биопсия печени; лапароцентез; холеграфия; дуоденальное зондирование, в ходе которого выявляется нарушение моторики пузыря, проводится забор желчи для анализа. На основании результатов посева желчи удается подобрать эффективную антибиотикотерапию;

Причины пульсирующей боли в области печени

Пульсирующая боль в печени, чаще всего, возникает из-за воспаления, растяжек или гепатита.
Внешне печень покрыта защитной оболочкой, которая имеет интересную структуру в виде защитной соединительной ткани. В этой ткани находятся болевые рецепторы. Рецепторы реагируют пульсирующей болью в таких случаях:

• длительные застойные процессы в нашей железе;
• рост органа, что провоцирует
• растяжение капсульной ткани;
• воспалительный процесс желчного пузыря или хронический холецистит;
• симптомы, которые относятся к кардиальному циррозу и гепатиту.

Синхронная (передаточная) пульсация — пульсирование органа одновременно с работой сердца, предупреждает о нарушении работы клапанов сердца, а именно аортального и трехстворчатого.

Отметим, чтобы заметить пульсирующий орган, его не нужно пальпировать (ощупывать). Пульсирующие спазмы в правом подреберье часто указывают на редкую болезнь — аневризма печеночной артерии. Долго думать о причинах пульсирующей боли не стоит и лучше не откладывать прием у терапевта в долгий ящик.

Заболевания

Теперь более подробно рассмотрим, почему может пульсировать в области печени. Несмотря на большое количество возможных причин появления боли, все же остановимся на более частых болезнях. Они сопровождаются не только дискомфортом в печеночной зоне, но другими признаками органного поражения.

Кардиальный цирроз

Патологическое состояние представляет собой переполнение печеночных вен вследствие повышенного давления крови в нижней полой вене. В результате этого возникают застойные явления в органе, что сопровождается нарушением кровоснабжения гепатоцитов (печеночных клеток), замещением нормальной ткани соединительной и изменением морфологического строения органа.

В большинстве случаев подобные нарушения наблюдаются на фоне перикардита, при клапанных аномалиях (стенозе, недостаточности).

Прогрессирование кардиальных заболеваний приводит к появлению:

гепатомегалии, что указывает на увеличение объема печени; пульсирующих ощущений, затем боли в области печеночного пространства; недомогания; отечности нижних конечностей; желтушности кожных покровов, слизистых; тошноты, рвоты.

В связи с отсутствием нервных окончаний в органе печеночная патология может долго не проявляться болезненными ощущениями, из-за чего заболевание зачастую диагностируется на поздней стадии.

Что касается клинических признаков со стороны сердечно-сосудистой системы, человека может беспокоить одышка, боли в районе сердца, нарушение кардиального ритма, кашель, чувство страха.

При прогрессировании кардиальной патологии развивается портальная гипертензия, для которой характерный асцит, визуализация вен на передней брюшной стенке, а также варикозное изменение пищеводных вен.

Развитие печеночной недостаточности обусловлено отмиранием большого количества гепатоцитов и отсутствием возможности компенсировать их функцию здоровыми клетками.

Эхинококкоз

В основе развития заболевания лежит инфицирование организма с последующим формированием кистозных образований в печени. Обычно паразиты проникают в организм человека вследствие несоблюдения гигиенических правил, употребления в пищу грязных овощей, фруктов.

Эхинококкоз — самая частая болезнь среди гельминтозов, которая поражает не только печень, но и мозг, костные структуры, легкие. Вовлечение в инфекционный процесс печени наблюдается более чем в половине всех случаев заболевания.

Течение болезни зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Первые признаки могут появиться спустя несколько лет после заражения. Клинически болезнь проявляется:

недомоганием; головной болью; кожными высыпаниями в виде мелких точек; периодическим субфебрилитетом; дискомфортом в правом подреберье, который сменяется пульсацией, тяжестью; тошнотой, рвотой, усиливающейся после злоупотребления жареными, жирными блюдами; диареей, связанной с нарушением переваривания жирной пищи.

Симптоматика обусловлена попаданием токсических продуктов жизнедеятельности паразитов в кровеносное русло. После разрыва кисты развивается аллергическая реакция в виде выраженного бронхоспазма.

Среди частых осложнений следует выделить нагноение содержимого кистозного образования. После разрыва последнего развивается гнойный перитонит и плеврит.

Хронический холецистит

Формирование воспалительного очага в желчном пузыре сопровождается его дисфункцией и камнеобразованием (в некоторых случаях). Появление конкрементов обусловлено застоем желчи, что в дальнейшем осложняется инфицированием пузыря.

К предрасполагающим факторам относится:

врожденные аномалии строения пузыря; злоупотребление жирной, жареной пищей; алкоголизм; дискинезия желчевыводящих протоков; кишечные паразиты.

Хроническое течение патологии включает периоды обострения и ремиссии. Возникновение интенсивной боли указывает на острую фазу заболевания.

В стадии ремиссии болезненность проявляется распиранием, тяжестью, иногда пульсацией (особенно после переедания).

Также беспокоит тошнота, недомогание, кишечная дисфункция, и снижается аппетит. Обострение болезни наблюдается после нарушения диеты, стресса или переохлаждения.

К частым осложнениям относится холангит, перфорация органа, нагноение пузыря, реактивный гепатит.

Гепатит

Воспалительное изменение печеночной ткани может быть следствием инфицирования, токсического поражения или прогрессирования аутоиммунного заболевания. В 90% случаев диагностики гепатита причины заключаются в вирусном заражении, алкогольном или лекарственном воздействии на гепатоциты.

При хроническом течении наблюдаются дистрофические изменения в тканях воспалительного характера. На начальном этапе клинические признаки отсутствуют. Как только человек замечает, что пульсировал орган, следует обратиться к врачу для обследования.

Симптоматика зависит от причины патологии и степени поражения клеток. Вне обострения гепатит может проявляться тяжестью, пульсирующим распиранием в правом подреберье, выраженной слабостью, раздражительностью, метеоризмом.

При обострении появляется:

желтушность; кожный зуд; высыпания в виде мелких красных точек; тошнота; субфебрилитет.

Терапия и восстановление

Несмотря на то, что печень уязвима для болезней, она легко восстанавливается. Если болезнь еще не приняла хроническую форму, необходимо позаботиться о здоровом образе жизни:

• придерживаться нормального
  Восстановление побаливающей печени потребует здорового рациона питания, физической активности, исключения вредных привычек.
  рациона питания (не изводить организм голодом);
• исключить потребление алкогольных напитков;
• избегать жирную, острую пищу;
• чаще двигаться;
• нормально высыпаться;
• оградить себя от стрессов.

Если избежать более серьезного заболевания не удалось, то врач применит медикаментозную терапию, которая, при своей эффективности, все же оставит негативный след. Ведь не все составляющие лекарств «щадят» нашу железу. Чтобы ликвидировать болевые ощущения в районе печени, пропишут некоторые обезболивающие средства. Чтобы обеспечить эффективность медикаментозного лечения, больной должен соблюдать строгую диету, которая уменьшит чувство тяжести и «шевеление» в правом боку. Основами такой диеты являются:

• низкое потребление жиров и холестерина, повысить количество употребления белка и углеводов;
• чаще кушать молочные продукты;
• ввести в рацион легкие супы с крупами;
• вареное мясо и рыба обеспечат теми самыми белками, которые необходимы печени;
• больше овощей и фруктов;
• избегать кондитерских изделий, острых и соленых блюд, консервы, кофе.

В целях профилактики врачи рекомендуют периодически очищать печень от токсинов и шлаков, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ и обеспечить клетки печени полезными восстанавливающими компонентами. Рецепт простой: в кастрюлю засыпаем стакан овса и немного сухих листьев брусники или березовых почек. Заливаем водой (4 л) и оставляем настаиваться один день в прохладном месте. Далее делаем отвар из шиповника, кукурузных рыльцев и травы спорыша, даем настояться час. Смешиваем два настоя вместе и принимаем две недели за полчаса до приема пищи.

Диагностические процедуры

Перед назначением лечения врач должен осмотреть пациента. Запрещено самостоятельно устранять болевые ощущения со стороны правого подреберья до прохождения диагностики и постановки диагноза. На осмотре терапевт пальпирует больную область. Далее назначают сдачу лабораторных анализов.

В 50-60% этих процедур достаточно для постановки диагноза (плюс назначают УЗИ). Для подтверждения болезни иногда требуется прохождение КТ с контрастом или МРТ. Первый метод особенно эффективен для определения патологий сосудов, опухолей.

Специфический анализ при подозрении на болезни печени и ЖКТ – это изучение состава желчи и дуоденальное зондирование. Это информативные и полезные обследования, которые с точностью до 99% помогают установить диагноз.

Что делать, если болит печень

Повторим: постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу. Медик выслушает жалобы, проведёт осмотр, прощупает живот и, скорее всего, предложит сделать анализ крови — так называемые печёночные пробы и тест на вирусные гепатиты. Они помогут в общих чертах установить, насколько здоровой чувствует себя ваша печень.

Возможно, потребуются и другие исследования, например:

• УЗИ печени и желчевыводящих путей — чтобы определить размер органа и возможные повреждения;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• биопсия — манипуляция, в ходе которой кусочек ткани печени возьмут на лабораторный анализ.

Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов анализов. Иногда, чтобы привести печень в чувство, достаточно Liver Pain лишь внести некоторые изменения в образ жизни:

• сбросить лишний вес;
• отказаться от алкоголя;
• перейти на здоровую диету, снизив содержание жирной пищи.

Но не все проблемы с печенью решаются так легко. Возможно, потребуется приём лекарств или операция. Окончательное решение о том, как именно восстанавливать повреждённый орган, должен принимать только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это может стоить вам жизни.