Нейросонография головного мозга

Наблюдение за ребенком, особенно на первом году жизни — дело хлопотное.

Педиатр, невролог, окулист, ортопед – вот только минимальный перечень тех докторов, которые должны регулярно осматривать вашего ребенка.

Но даже самый хороший и высококлассный специалист не может обойтись без ультразвуковых исследований, которые оказывают неоценимую помощь в наблюдении за малышом. А иногда ультразвуковое исследование, в частности нейросонография (НСГ), является единственным методом, позволяющим своевременно выявить патологию, например пороки развития головного мозга. Ультразвуковые волны — это механические колебания высокой частоты. Пациент при ультразвуковом исследовании не получает никакой лучевой нагрузки. Единственное действие, оказываемое ультразвуком на ткани, — тепловое, причем совершенно незначительное. На практике не отмечалось ни одного осложнения или ухудшения состояния ребенка, связанного с НСГ. Самочувствие малыша, как во время, так и после исследования, не меняется. А дети, которым нейросонография проводится во время сна, даже не просыпаются.

Для чего необходимо это исследование?

Малыш проходит множество испытаний, как во время беременности, так и во время родов. Внешние факторы, не способные причинить вред взрослому человеку – банальные инфекции, лекарства, бытовые и профессиональные вредности могут стать катастрофой для зарождающейся жизни. И, естественно, головной мозг, как самая сложная и уязвимая структура человеческого организма, максимально подвержена этим воздействиям. В течение первого года жизни малыша врачи имеют возможность предотвратить последствия, которые могут возникнуть в связи теми или иными неполадками в головном мозге. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность, что ребенок вырастет здоровым.

Что выявляет нейросоногафия?

Прежде всего, на нейросонографии могут быть выявлены врожденные аномалии развития мозга, опухоли, а также поражение мозга в результате нарушения кровообращения как перед, так и в процессе родов (кровоизлияния, гидроцефалия).

Показания к применению НСГ

Нейросонография представляет собой востребованный метод диагностики патологий головного мозга у новорожденных и детей первого года жизни. Часто применяется в неонатологии и педиатрии при наличии следующих показаний:

• патологическое течение беременность (сопутствующие инфекционные заболевания, прием некоторых препаратов и т.д.);
• осложненная наследственность;
• сложные роды;
• недоношенность;
• использование в родах акушерских щипцов;
• кесарево сечение;
• травмы черепа;
• реанимация новорожденных;
• некоторые генетические заболевания;
• переношенная беременность и некоторые другие состояния.

Как правило, все вышеуказанные состояния приводят к различным нарушениям, которые могут быть оценены специалистом как требующие дополнительных методов диагностики. В последнее время НСГ назначают чаще, чем МРТ головного мозга, ввиду доступности данного метода исследования. Позволяет обнаружить гидроцефалию, кровоизлияния, кисты, новообразования различной этиологии, повышенное внутричерепное давление, врожденные аномалии строения и другие патологические изменения врожденного или приобретенного характера.

Подготовка и проведение нейросонографии

К проведению данного метода диагностики не требуется специфическая подготовка и проводить нейросонографию можно в любое удобное для пациента время. Процедура занимает не более 10-15 минут, является абсолютно безболезненной и безопасной для младенца.

Противопоказания к нейросонографии

Противопоказаний к проведению исследования практически нет. Единственным условием является отсутствие воспалительных заболеваний кожи и нарушение целостности кожных покровов, которые могут затруднить проведение диагностической процедуры. В остальном метод полностью безопасен и максимально информативен. Не имеет отдаленных последствий.

Цена нейросонографии

Стоимость нейросонографии указана в таблице, приведенной ниже.

Кому проводят нейросонографию?

Обязательно показано проведение нейросонографии всем недоношенным детям. Детям, которые после рождения требовали проведение интенсивной терапии или реанимации, с родовой травмой или после травматичных акушерских пособий, крупным новорожденным, и малышам с задержкой внутриутробного развития. Кроме того, исследование назначают детям с пороками и аномалиями других органов и систем. Но, вообще хотя бы один раз сделать нейросонграфию нужно каждому ребенку. Чтобы исключить изменения, которые могут проявить себя только после года, когда родничок уже закроется.

Как часто проводят нейросонографию?

Если в родильном доме вашему малышу не провели такое исследование, то необходимо провести его в 1 месяц. При отсутствии патологии, повторные ультразвуковые исследования производятся только по назначению врача. При необходимости нейросонография дополняется допплерографическим исследованием, позволяющим оценить состояние мозгового кровотока. Данная методика должна проводится в состоянии сна или покоя; плач и беспокойство искажают данные.

Как проводят нейросонографию?

Словно предусмотрев изобретение нейросонографии, природа оставила на своде детского черепа 6 неокостеневших участков – родничков, которые, в отличие от костей не препятствуют прохождению ультразвука. В основном, исследование проводится через большой родничок — ромбовидный участок головы в теменной области, а также височную область. Закрывается большой родничок к концу первого года, а у некоторых детей и к 3 -4 месяцам. Вот почему так важно провести нейросонографию в раннем грудном возрасте. После закрытия родничка проведение нейросонографии становится невозможным. Перед нейросонографией кожу над родничком смазывают специальным звукопроводящим гелем: ведь между ней и датчиком не должно быть воздуха, прерывающего путь ультразвуковых волн. Учитывая возраст ребенка, мы стараемся сократить время исследования до 10 минут.Одно из главных преимуществ нейросонографии является отсутствие какой-либо специальной подготовки, проведение обследования, как во время сна, так и в период бодрствования, в присутствии родителей. Если ребенок не спит или беспокоится, можно предложить ему бутылочку с питьем или отвлечь пустышкой. Обязательно покажите результат нейросонографии Вашему педиатру и невропатологу. Не стоит забывать, что нейросонография — дополнительный метод, и результат не является диагнозом. В любом случае установить окончательный диагноз и назначить лечение может только детский невролог.

Показания к нейросонографии

УЗИ головного мозга ребенка обычно проводится по назначению педиатра либо же детского невролога. Нейросонография показана всем детям первого года жизни, как быстрый, простой и безопасный способ исключить возможные патологии в его развитии. В некоторых случаях нейросонография проводится не только в качестве скрининга, но и по показаниям.

Обследование необходимо:

• недоношенным детям;
• новорожденным с недостаточной массой;
• в случае необычной формы головы или строения лицевого скелета;
• при симптомах неврологических проблем (нарушения сна у новорожденных, судороги, отставание в развитии);
• при риске развития внутриутробных патологий;
• при подозрении на кисты или кровоизлияние в головной мозг.

В качестве скринингового обследования нейросонография проводится в возрасте 1 – 1,5 месяцев, при наличии показаний, возможно проведение УЗИ до окостенения родничков (в большинстве случаев это происходит около года, в редких случаях – до двух лет).

Какие изменения можно выявить с помощью НСГ

Нейросонография помогает обнаружить заболевания и патологии, которые зачастую незаметны при других обследованиях и не дают о себе знать:

• кровоизлияния в головном мозге,
• пороки развития мозга,
• воспаление, опухоли и кисты,
• повышенное внутричерепное давление,
• последствия гипоксии головного мозга.

Если по тем или иным показаниям нужно сделать операцию на головном или спинном мозге, УЗИ помогает досконально исследовать его структуру и выбрать наиболее подходящую тактику хирургического вмешательства.

УЗИ головного мозга рекомендуется делать в возрасте до 1 года. В это время у ребенка еще не закрыт родничок, ультразвук свободно проходит через него, и обследование дает максимально точные данные.