Реабилитация после удаления миомы матки

Удаление миомы (доброкачественной опухоли) — сложная операция, и после ее завершения нельзя просто вернуться к обычной жизни. Следующий этап — реабилитация. Выделяют несколько этапов:

1. Ранний послеоперационный: он начинается сразу после завершения операции, а заканчивается, когда пациент покидает стационар.
2. Поздний постоперационный: этот период реабилитации длится примерно два месяца после выписки.
3. Отдаленный: этот период восстановления начинается через два месяца после выписки и длится до момента полного выздоровления пациента, точные сроки зависят от состояния больного.

Последствия и осложнения послеоперационного периода

Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Его последствия зависят от возраста, веса, общего состояния здоровья пациента, методов и качества лечения и других факторов, но выделяют ряд наиболее частых осложнений в зависимости от периода реабилитации.

Ранний

1. Осложнения после наркоза: резкий подъем или спад температуры, постоянные измерения температуры, рвота, западание языка, аритмия.
2. Воспалительные процессы: инфицирование или расхождения швов, отеки, покраснения, гнойные выделения, перитонит как следствие воспаления.
3. Нарушения кровообращения: тромбозы, внутренние и наружные кровотечения, гематомы, гематометры и др.
4. Болезненные ощущения: любое повреждение целостности тканей сопровождается болевым симптомом. Реабилитация после операции по удалению миомы матки позволяет свести боль к минимуму. Дискомфорт часто возникает и при мочеиспускании. Это считается нормой, но все же требует лечения.
5. Нарушения моче- и калоиспускания, непроходимость кишечника и др. Операционное воздействие сказывается на обмене веществ и приводит к различным неблагоприятным последствиям.
6. Пневмония, которую обычно вызывает длительный постельный режим.

Обычно эти последствия и осложнения характерны для всех хирургических вмешательств, а не только для данного конкретного заболевания.

Поздний

1. Нарушения работы кишечника.
2. Грыжи.
3. Депрессия. Состояние подавленности бывает вызвано эмоциональным истощением, связанным с неприятным диагнозом и последующим лечением. На настроение влияют изменения в образе жизни, мысли о бесплодии, наличие шрамов (они остаются, если проводилась полостная операция, при лапароскопической операции следов практически нет) и др.

Во время позднего периода завершаются основные процессы заживления. Значительные осложнения встречаются редко.

Отдаленный

1. Повторное развитие заболевания: обычно это связано с тем, что врач не устранил причину образования опухоли или не учел другие факторы, например, уровень гормонов.
2. Климакс: гормональные изменения вызывают различные реакции организма, в том числе раннее наступление климакса.
3. Остеопороз: заболевание и последующее хирургическое вмешательство негативно сказываются на содержании в организме кальция. Его недостаток приводит к повышенной ломкости костей.
4. Заболевания мочеполовых органов: это может быть бесплодие (многие операции, например, лапароскопия миомы матки, позволяют сохранить детородную функцию, но ряд хирургических вмешательств приводит к бесплодию сразу или через некоторое время), опущение
5. влагалища, недержание мочи, а также заболевания, вызванные несоблюдением правил личной гигиены, рекомендаций врача и инфицированием.
6. Трансформация доброкачественных клеток в злокачественные: особое внимание стоит уделять состоянию молочных желез, так как они больше всего подвержены риску.
7. Депрессия и другие психологические проблемы.

Осложнения можно определить не только на приеме у врача. Повышенная температура тела, нехарактерные выделения, жжение в области половых органов и другие изменения являются поводом посетить специалиста.

Восстановление после операции по удалению миомы матки позволяет свести негативные последствия к минимуму.

• Лапароскопическая миомэктомия 45000 ₽
• Лапароскопическая миомэктомия при осложненной форме заболевания 60000 ₽
• Диагностическая гистероскопия (без учета анестезии) 14000 ₽
• Офисная гистероскопия (без учета анестезии) 11500 ₽

Одной из самых распространенных опухолей женской половой системы – является миома матки

Миома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся из гладко мышечной ткани. Гистологическое название опухоли – лейомиома. Распространённость данного заболевания увеличивается с возрастом женщины: 20-30% у женщин репродуктивного возраста, 40% — у женщин от 40 до 50 лет, однако последнее время заболевание нередко встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Причина заболевания остаётся неизвестной или можно сказать иначе: причин множество, выделить какую то одну невозможно, остается только сказать, что миома матки – гормонозависимая опухоль. Образование и рост миомы связаны со сложным взаимодействием в мышечном слое матки и опухоли стероидных гормонов и их рецепторов. Еще одним доказательством действия гормонов на образование и рост опухоли является то, что она развивается и растёт у женщин репродуктивного возраста. После наступления менопаузы заболевание регрессирует.

Симптомы

• Длительное и обильное кровотечение во время менструации, кровотечение вне менструации. При длительных и обильных кровотечениях развивается железодефицитная анемия.
• Боли внизу живота: от незначительных тянущих до острых болей – это связано с нарушением питания узлов, то есть нарушением регионарного кровотока в миоматозном узле с развитием некроза. При влагалищном исследовании определяется резко болезненный узел.
• Увеличение миомы матки может провоцировать сдавливание соседних органов: мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки. Патология проявляется нарушением процесса мочеиспускания, тянущими болями в области анального отверстия, запорами.
• Бесплодие и невынашивание беременности.

Как ускорить процесс выздоровления после удаления миомы матки

Когда женщина сталкивается с удалением миомы, восстановление после даже малоинвазивной операции может длиться до 3 месяцев. Ускорить этот процесс, сделать его более комфортным и скорее вернуться к привычному образу жизни позволяет ряд процедур, также важно соблюдать основные рекомендации специалиста. Как правило, врач озвучивает их каждому пациенту лично, но есть ряд универсальных советов:

1. Носить послеоперационный бандаж: он обеспечивает необходимое для поддержания нужного положения внутренних органов состояние, что позволяет не допустить опущения влагалища и др.
2. Соблюдать контрацепцию: беременность недопустима в течение года, но этот период может длиться дольше, что зависит от индивидуальных показателей здоровья. Оптимально, если методы контрацепции подбирает врач.
3. Отказаться от тепловых процедур: под запрет попадает посещение солярия, бани, пляжа, отдых на море и др.
4. Правильно питаться: продукты должны легко усваиваться. Употреблять закрепляющую пищу нельзя, стоит отдать преимущество супам, кашам и др. После выписки из стационара можно добавить в рацион фрукты, сырые или запеченные овощи, рыбу, нежирное мясо. А от жирных, жареных, вязких продуктов, углеводов, алкогольных напитков и кофе рекомендуется отказаться полностью.
5. Соблюдать режим дня: стоит включить в него полноценный сон, ежедневные прогулки, умеренные физические нагрузки (утренняя зарядка, ЛФК).
6. Избавиться от вредных привычек: под запрет попадает курение, стрессы, недосыпы и др.

И, конечно, не стоит забывать о регулярном обследовании у врача, даже если нет признаков осложнений.

Восстановление после удаления миомы матки: методы

1. Медикаментозная терапия. Удаление миомы не проходит бесследно для организма. В зависимости от состояния пациента врач подбирает лекарственные препараты. Обычно это средства, купирующие боль, укрепляющие иммунитет, способствующие восполнению кровопотери, а также лекарства для профилактики тромбообразования. Для восстановления гормонального уровня и в качестве средства профилактики рецидива врач индивидуально подбирает гормональные препараты.
2. Физиотерапия. Ряд процедур, например, СМТ, лимфодренажный массаж, ультразвуковая и магнитотерапия, улучшают кровообращение и ускоряют процессы регенерации тканей, помогают избежать проблем, связанных с изменением гормонального уровня, ранним климаксом, являются средством профилактики спаек, отеков нижних конечностей, нарушения мочеиспускания и др.
3. Лечебная физкультура. Умеренные физические нагрузки под контролем специалиста позволяют укрепить иммунитет, восстановить тонус мышц. Оптимальными видами спорта являются гимнастика и обычные прогулки, а от любых водных видов спорта придется отказаться. Упражнения Кегеля помогают справиться с недержанием мочи. Дыхательная гимнастика позволяет избежать спаек и ускорить выздоровление.
4. Психотерапия. Часто женщины сталкиваются с депрессией, вызванной бесплодием после операции по удалению миомы матки. Реабилитация в этом случае невозможна без психотерапии. Врач помогает восстановить эмоциональное состояние, побороть депрессию.

Общие правила для восстановления после миомэктомии

Реабилитация после удаления миомы матки связана с рядом ограничений. Например, первое время показан постельный режим: нельзя ходить, стоять долгое время. Запрещены тепловые процедуры и солнечные ванны. Нельзя также находиться на холоде: переохлаждение негативно сказывается на организме. Противопоказано поднимать тяжести (более 2 кг первое время и более 10 кг после выписки), перенапрягаться (сюда входят и ежедневные домашние дела, и физические упражнения). От половой жизни стоит воздерживаться около двух месяцев после операции, беременность недопустима около года. Важно исключить стрессы, эмоциональные перегрузки. В течение 1-2 месяцев нельзя пользоваться тампонами, только прокладками, до полного заживления швов нельзя ходить в бассейн или плавать в водоемах. При запоре необходимо обратиться к врачу или решить проблему самостоятельно. Не рекомендуется пользоваться синтетическим и слишком обтягивающим бельем, одежда не должна сдавливать или натирать кожу.

Что нельзя делать после полостной операции по удалению миомы

Пациентов интересует, что можно, а что нельзя делать после операции по удалению миомы матки. Реабилитация обычно состоит из описанных выше процедур и рекомендаций. Главное — слушаться врача и заботиться о своем здоровье. Ранний период считается самым важным: ряд ограничений вызван тем, что рана еще не зажила полностью и есть риск, что швы разойдутся. По этой причине нельзя перенапрягаться, нагрузки разрешены, но они должны быть умеренными. Вместо ванны рекомендуется принимать душ, чтобы избежать попадания инфекции.

Сколько длится восстановление после удаления миомы матки

Заранее определить, сколько продлится реабилитация, сложно, так как этот параметр зависит от множества условий: от возраста пациента до метода лечения. Например, ранний послеоперационный период после гистерэктомии составляет 10-14 дней, а восстановление после лапароскопии миомы матки обычно не превышает 5 дней. Поздний и отдаленный периоды также отличаются друг от друга по длительности.

Кроме вида вмешательства, срок определяет возраст, общее состояние здоровья женщины и качество подобранного лечения. Как правило, полное восстановление при отсутствии серьезных осложнений занимает около года.

Удаление миомы: реабилитация после операции в центре «Благополучие»

Здоровье, хорошее самочувствие и настроение наших пациентов — наша главная ценность. Именно поэтому мы обеспечиваем им все условия для достижения желаемых результатов. В нашем центре работают профессиональные врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию. Мы придерживаемся индивидуального мультидисциплинарного подхода: все процедуры подбираются в зависимости от показателей здоровья каждого конкретного пациента, в принятии решений участвуют не только реабилитологи, но и врачи других узких специальностей. Только так мы можем подобрать оптимальный курс процедур. Наш центр оборудован современными тренажерами и аппаратами, доказавшими свою эффективность. Доброжелательная атмосфера, уютные номера позволяют чувствовать себя комфортно. Хорошее настроение и позитивный настрой играют большую роль в выздоровлении, поэтому мы создали приятный микроклимат, а с пациентами работают профессиональные психотерапевты с большим практическим опытом.

29-летняя история

Наша активная деятельность началась в 80-х годах 20 века в стенах лаборатории раннего эмбриогенеза ВНИИЦ ОЗМиР. В то время клиникой руководил профессор Леонов Борис Васильевич, под его началом активно трудились молодые, но перспективные ученые: акушер-гинеколог Калинина Елена Андреевна, акушер-гинеколог и эмбриолог Лукин Валентин Алексеевич. В последствии лаборатория была переименована в Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии Российской Академии Наук.

Современное оборудование

Дорогие девушки и женщины, в стенах нашего центра вас ждут опытные и внимательные специалисты, эффективное оборудование, полностью безопасные хирургические инструменты. Кстати, наша клиника стремится к тому, чтобы как можно быстрее перейти от многоразового стерилизуемого инструмента к одноразовому. Уже сегодня ведутся переговоры с ведущими производителями Германии, Италии, США.

Операционная клиники «АРТ-ЭКО” разработана в новом, нестандартном для России формате, оснащена компонентами интегрированных систем OR1 от компании Karl Storz. Нами соблюдены абсолютно все нормы СанПиН 2.1.3.2630-10, положения Приказа Минздравсоцразвития 1182н. Это помогает медицинскому центру успешно проходить регулярные проверки со стороны органов государственного контроля и надзора России.

Палата круглосуточного стационара

Палата круглосуточного стационара со всеми удобствами

Комфортабельные условия

В 2014 году мы переехали в новое помещение площадью около 1,5 тыс. кв.м, созданное по уникальному проекту. Такой шаг стал гарантией:

• максимально комфортного и бесстрессового пребывания пациентов в клинике;
• существенного снижения времени ожидания приема врача;
• стабильного потока пациентов каждый рабочий день.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ХИРУРГА Записаться Нажимая «Записаться», вы даете согласие наобработку своих персональных данных

Стоимость лапароскопии миомы матки

ОПЕРАТИВНЫЕ УСЛУГИ (ХИРУРГИЯ)	СТОИМОСТЬ, руб.
Лапароскопия 1 уровень сложности* диагностическая лапароскопия хромогидротубация	59 000
Лапароскопия 2 уровень сложности* овариоцистэктомия (киста менее 10 см) аднексэктомия спаечный процесс 2 степени эндометриоидные кисты менее 5 см ожирение (Класс 1) миомэктомия (от 2 до 5 см) сальпингостомия с 2-х сторон тубэктомия по поводу трубной беременности	90 000
Лапароскопия 3 уровень сложности* овариоцистэктомия (киста более 10 см) спаечный процесс 3 — 4 степени НГЭ 3 — 4 степен ожирение (Класс II) миомэктомия (от 5 до 12 см) миомэктомия с вскрытием полости	110 000
Внутривенный наркоз	5 000
Пребывание в стационаре (1 сутки)	8 000

Приём ведут

ЗОТОВ ИГОРЬ ГРИГОРЬЕВИЧ

Окончил I Московский Медицинский институт им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело», затем интернатуру по специальности «хирургия». С 1983 по 1987 гг. — работал хирургом общего профиля в Раменской ЦРБ.
В 1987 г. прошел специализацию по акушерству и гинекологии, затем закончил ординатуру МОНИАГ по специальности «акушерство и гинекология». Работал гинекологом-эндоскопистом в 36-ой ГБ г. Москвы, клинике Акушерства и Гинекологии ММА им. И.М. Сеченова, заведовал отделением акушерства и гинекологии госпиталя ГУВД г. Москвы. Имеет высшую квалификационную категорию с 1996 года. Является сертифицированным специалистом по малоинвазивной хирургии, общей хирургии, УЗИ в акушерстве и гинекологии. В нашей клинике работает с 2007 года.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ХИРУРГА Записаться Нажимая «Записаться», вы даете согласие наобработку своих персональных данных

Миома матки бывает трех основных видов:

1. Субсерозная, разрастающаяся в подбрюшной области.
2. Субмукозная, приводящая к деформации полости матки.
3. Интерстициальная, распространяющаяся исключительно в толще стенки матки.

Специалисты клиники «АРТ-ЭКО” советуют бороться с этим недугом с помощью лапароскопических методов, ведь травматизация ткани в данном случае прослеживается минимальная, по возможности сохраняется способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Профессиональная диагностика – прежде всего!

А вы знаете, что в 60% случаях миома матки развивается практически бессимптомно? Но все же основными признаками считаются: бесплодие, меноррагия, анемия, боли внизу живота. В клинике «АРТ-ЭКО” женщинам при подозрениях на миому матки доступны самые современные и эффективные диагностические исследования. Благодаря специальному оборудованию и технологиям имеется возможность определения точного места локализации миоматозных узлов, выбора наиболее результативной и щадящей для женского организма тактики лечения.

Сегодня доступны следующие виды исследования:

• диагностическая лапароскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• гистероскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

Терапевтическое лечение миомы матки

Если на УЗИ или во время другого вида диагностики было точно установлено, что размеры узлов незначительные, проводится терапевтическое или консервативное лечение. Основная цель – остановить рост опухоли и снизить явную выраженность симптоматики.

Особенности такого лечения следующие:

1. Выбор схемы лечения носит сугубо индивидуальный характер, при этом обязательно учитывается соотношение половых гормонов и расположение миомы.
2. Курс приема подобранного препарата отличается достаточно длительными сроками (несколько месяцев).
3. Гормонотерапия может стать своеобразным подготовительным этапом к хирургическому вмешательству.
4. В большинстве случаев прослеживается сохранение репродуктивной функции, но процесс вынашивания ребенка должен будет проходить под жестким контролем врачей.

Оперативное лечение миомы матки

В более, чем 80% случаев сотрудникам клиники приходится проводить именно хирургическое лечение миомы матки. Исключение – беременность, слабое физическое здоровье пациентки. Операции делятся на 2 основные группы: органосохраняющие и требующие полного удаления детородного органа.

Под хирургическим лечением миомы матки в медицинском центре «АРТ-ЭКО» чаще всего подразумевается именно малоинвазивное вмешательство – лапароскопия. Преимущества такой операции очевидны:

• малотравматичность;
• лечение как рожавших, так и нерожавших женщин;
• удаление узла большого размера с сохранением основной части органа;
• отсутствие требований по соблюдению строгого постельного режима в послеоперационный период;
• ограничения движений только в первые дни после хирургического вмешательства.

Как лапароскопия, так и гистерэктомия (тотальное удаление пораженного органа) проводятся только после тщательной диагностики и получения всех необходимых заключений специалистов. Сама операция также требует соответствующей подготовки.

И еще несколько плюсов лапароскопии:

1. Короткий период госпитализации, пребывания в стационаре.
2. Оперативное восстановление работоспособности пациентки.
3. Наличие незаметного послеоперационного рубца.
4. Минимально возможная травматизация тканей.
5. Существенное снижение риска возникновения послеоперационных осложнений.

При возникновении любых вопросов по лапароскопии при миоме матки обращайтесь к консультантам и докторам медицинского центра «АРТ-ЭКО”. Мы внимательно вас выслушаем, проведем комплексную диагностику, посоветуем наиболее рациональный метод лечения.

Как проходит процедура?

Лазерное удаление миомы матки проводится лапароскопически, то есть через небольшой прокол (пункцию) в брюшной полости пациентки. Таким образом, удаётся практически полностью избежать потери крови.

Лазеродеструкция шейки матки или других её поражённых областей проводится при помощи высокотехнологичного прибора — лазерного резектоскопа. Он вводится в оперируемую область через лапароскопический прокол. Резектоскоп дозировано подаёт на опухоль лазерную энергию, которая проникает в новообразование и эффективно разрушает его, не затрагивая при этом соседние ткани. А патологические клетки под воздействием лазера нагреваются и гибнут.

Преимущества метода

Операция на шейке матки лазером является органосохраняющей, и это — главное её преимущество. Среди пациентов она особенной популярностью и по другим причинам:

• малая травматичность. Операция не требует хирургического иссечения матки, а лазер точечно воздействует на опухоль, минуя здоровые ткани. Так что лазерная терапия при раке шейки матки не только безопасна, но и безболезненна;
• отсутствие шрамов и рубцов;
• операция проводится без наркоза;
• малая длительность процедуры. Инновационные технологии позволяют выполнить качественное вмешательство быстро, подвергая организм минимальному стрессу;
• короткий восстановительный период;
• сохранение репродуктивной функции. После операции возможно планирование беременности и родов.

После двух-трёхдневной реабилитации пациентка сможет вернуться к нормальной жизни. Менструальные и репродуктивные функции женщины восстанавливаются, качество жизни существенно улучшается.

Стоимость процедуры

Одно из главных преимуществ лазерного удаления миомы матки — цена операции. Она обусловлена рядом факторов.

Во-первых, операция проводится с помощью сложнейшего, дорогостоящего оборудования, которым оснащены далеко не все клиники. Во-вторых, не каждый врач может эффективно работать с таким оборудованием — тут нужны уникальные навыки и опыт.

С учётом всего этого (а также других преимуществ лазеродеструкции миомы матки), средняя цена операции, составляющая 1000 $, выглядит весьма умеренной. В некоторых случаях все процедура может обойтись и в 900 $.