Вирус герпеса

Исследуемый материал Сыворотка крови Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).

Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, HSV), свидетельствующие о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса 1 или 2 типов.

Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа.
Особенности инфекции.

Генитальный герпес вызывают две разные, но родственные формы вируса Herpes simplex (простой герпес), известные как вирус герпеса типа 1 (ВПГ- 1), он чаще вызывает «лихорадку» на губах — и вирус герпеса типа 2 (ВПГ- 2). Чаще причиной поражения гениталий является второй тип. Но и заболевание губ, вызванное вирусом I типа, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. И даже от больного полового партнёра, у которого внешние признаки болезни пока отсутствуют.
Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов. Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.
Вирус простого герпеса (Herpes simplex) первого типа чрезвычайно распространён. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции — «простуда» на губах. Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета.
Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин — обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области. Через 1 — 3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес даёт рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце.
Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.
У беременных вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.
Вирус простого герпеса типа II, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД! В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). В крови их можно определить на 4 — 6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15 — 20 сутки. С 10 — 14 дня начинается продукция специфических IgG, несколько позднее — IgA
IgM и IgA сохраняются в организме человека недолго (1 — 2 месяца), IgG — в течение всей жизни (серопозитивность). Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырёхкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больной с интервалом в 10 — 12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

Важно! HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Как это работает

В твоей жизни что-то случилось, и вирус попал на кожу или слизистую. Тут начинается острая стадия, которая в 70-80% случаев проходит скрыто. Но если не повезло, то:

→ если рот, то жутко болезненный стоматит или фарингит, с температурой и увеличением лимфоузлов; → если не рот, то жутко болезненные высыпания на члене/вульве/шейке матки (и других интересных местечках), с температурой и увеличением лимфоузлов.

После этого вирус ползет в нервные клетки местных ганглиев, где тусит в спящем состоянии, тогда начинается латентная стадия.

И третья, более знакомая для тебя стадия — реактивации. Вирус по отросткам нервных клеток направляется к коже/слизистым, где вызывает проявления, которые ты зовёшь «простуда». Спровоцировать реактивацию могут УФИ, травма и тп.

Деятельность ВОЗ в области борьбы с герпесом (ВПГ-1 и ВПГ-2)

Во всем мире необходимо повышать осведомленность в отношении инфекции, вызванной ВПГ, и ее симптомов, улучшать доступ к противовирусным средствам и активизировать усилия по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц с симптомами генитальной инфекции, вызванной ВПГ.

Кроме того, необходимо разработать улучшенные меры лечения и профилактики, в частности вакцины против ВПГ. ВОЗ и партнеры прилагают усилия для ускорения исследований по разработке новых стратегий профилактики и борьбы с генитальными и неонатальными инфекциями, вызванными ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти исследования включают разработку вакцин против ВПГ и бактерицидных средств местного применения. В настоящее время изучается ряд вакцин-кандидатов и бактерицидных средств.

Народные методы

Если вскочила лихорадка на губе, а под рукой не оказалось специального крема, попробуйте помочь себе при помощи народных средств.

Чтобы снизить зуд, можно на несколько минут прикладывать к пузырькам кусочек льда или использованный чайный пакетик (чай содержит дубильную кислоту, известную своими антивирусными свойствами). Подойдут и масла чайного дерева и шалфея, обладающие антисептическим эффектом.

Английский

Морфологические и синтаксические свойства

ед. ч.	мн. ч.
herpes	herpeses

Существительное.

Корень: —.

Произношение

• МФА (Великобритания):

• МФА (США):

Семантические свойства

Значение

1. мед. герпес, лишай ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы

Антонимы

Гиперонимы

1. infectious disease

Гипонимы

Родственные слова

Ближайшее родство

Этимология

Фразеологизмы и устойчивые сочетания

Для улучшения этой статьи желательно: Добавить описание морфемного состава с помощью {{морфо}} Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}} Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
• A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
• B75 Трихинеллез
• C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
• C81 Болезнь Ходжкина
• C82 Фолликулярная неходжкинская лимфома
• C83 Диффузная неходжкинская лимфома
• C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
• C91 Лимфоидный лейкоз
• C92 Миелоидный лейкоз
• C95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа
• D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии
• D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная
• D61.0 Конституциональная апластическая анемия
• D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
• D86 Саркоидоз
• E05.5 Тиреоидный криз или кома
• E06 Тиреоидит
• E25.9 Адреногенитальное нарушение неуточненное
• E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
• E27.2 Аддисонов криз
• E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
• E83.5.0* Гиперкальциемия
• G35 Рассеянный склероз
• G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы
• G56.0 Синдром запястного канала
• H01.0 Блефарит
• H01.1 Неинфекционные дерматозы века
• H10.1 Острый атопический конъюнктивит
• H16.9 Кератит неуточненный
• H20 Иридоциклит
• H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
• H32.0 Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
• H44.1 Другие эндофтальмиты
• I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
• I21 Острый инфаркт миокарда
• I61 Внутримозговое кровоизлияние
• I63 Инфаркт мозга
• I95 Гипотензия
• I95.1 Ортостатическая гипотензия
• J38.4 Отек гортани
• J45 Астма
• J46 Астматический статус
• J63.2 Бериллиоз
• J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
• J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках
• J95.4 Синдром Мендельсона
• K50 Болезнь Крона
• K51 Язвенный колит
• K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
• K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
• L10 Пузырчатка
• L13.9 Буллезные изменения неуточненные
• L20 Атопический дерматит
• L21 Себорейный дерматит
• L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена
• L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена
• L26 Эксфолиативный дерматит
• L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный
• L30.9 Дерматит неуточненный
• L40 Псориаз
• L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
• L43.9 Лишай красный плоский неуточненный
• L53 Другие эритематозные состояния
• L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
• L63 Гнездная алопеция
• L91.0 Келоидный рубец
• L92.0 Гранулема кольцевидная
• L92.1 Некробиоз липоидный, не классифицированный в других рубриках
• L93.0 Дискоидная красная волчанка
• L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
• M08 Юношеский артрит
• M10.0 Идиопатическая подагра
• M19.9 Артроз неуточненный
• M32 Системная красная волчанка
• M33.2 Полимиозит
• M45 Анкилозирующий спондилит
• M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный
• M67.8 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия
• M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное
• M71.9 Бурсопатия неуточненная
• M75.0 Адгезивный капсулит плеча
• M77.9 Энтезопатия неуточненная
• N04 Нефротический синдром
• R57.0 Кардиогенный шок
• R57.8 Другие виды шока
• R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
• S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
• S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты
• T45.2 Отравление витаминами, не классифицированными в других рубриках
• T65.9 Токсическое действие неуточненного вещества
• T78.2 Анафилактический шок неуточненный
• T78.4 Аллергия неуточненная
• T79.4 Травматический шок
• T80.6 Другие сывороточные реакции
• T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
• W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими
• X20 Контакт с ядовитыми змеями и ящерицами
• X21 Контакт с ядовитыми пауками
• Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении
• Y47.2 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении производных хлора
• Z13.0 Специальное скрининговое обследование с целью выявления болезней крови и кроветворных органов, а также некоторых нарушений, вовлекающих иммунный механизм

Код CAS

50-23-7

Характеристика вещества Гидрокортизон

Гидрокортизон — гормон, секретируемый корой надпочечников, — глюкокортикоид. В медицинской практике для системного и местного применения используют естественный гидрокортизон или его эфиры (гидрокортизона ацетат и гидрокортизона натрия гемисукцинат).

Гидрокортизон — белый или почти белый порошок без запаха, горького вкуса. Растворимость (мг/мл) при 25 °C: вода 0,28; этанол 15,0; метанол 6,2; ацетон 9,3; хлороформ 1,6; пропиленгликоль 12,7; эфир — около 0,35. Растворим в концентрированной серной кислоте с образованием флуоресцирующего раствора интенсивного зеленого цвета. Молекулярная масса 362,47.

Гидрокортизона ацетат — синтетический стероид, белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Слегка гигроскопичен. Растворимость в воде: 1 мг/100 мл, в этаноле: 0,45 г/100 мл, в метаноле: 3,9 мг/мл, в ацетоне: 1,1 мг/г, в эфире: 0,15 мг/мл, в хлороформе: 1 г/200 мл, хорошо растворим в диметилформамиде, растворим в диоксане. Молекулярная масса 404,50.

Гидрокортизона натрия гемисукцинат — синтетический стероид, белая или белая со слегка желтоватым оттенком пористая масса или аморфный гигроскопичный белый порошок; растворимость в воде примерно 500 мг/мл. Легко растворим в метаноле, этаноле, трудно растворим в хлороформе. Молекулярная масса 484,51.

Гидрокортизона 17-бутират — молекулярная масса 432,55.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного). Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени.

Категория действия на плод по FDA — C.

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного). При использовании наружных форм гидрокортизона не следует наносить препарат на кожу молочной железы.