ДМВ-терапия- это очень эффективная физиопроцедура, которая при этом абсолютно не вызывает болезненных ощущений, а только приятное тепло. Но чтобы эффект был и результат лечения длился как можно дольше, нужно соблюдать некоторые условия . Так-же очень важно соблюдать технику безопасности, т.к. ее несоблюдение может привести к тому, что лечение может принести только вред. Обо всем этом, а так-же о противопоказаниях в общих чертах Вы узнаете из моего отзыва.
Я работаю медсестрой физиотерапевтического кабинета, поэтому эту процедуру я не только ежедневно выполняю своим пациентам, но и пользуясь случаем, при необходимости делаю себе. При насморке прогреваю нос, при кашле — накладываю излучатель на трахею. Насморк проходит гораздо быстрее, особенно если сочетать ДМВ с кварцеванием носа. Да и воспалительный процесс в трахее быстрее заканчивается. Но область применения этого метода гораздо шире.
ДМВ-терапия называется так из-за глубины проникновения электромагнитных волн сверхвысокой частоты и мощности, расшифровывается ДМВ как Дециметровая терапия ( проникает и воздействует очень глубоко- на 9-10 см). Именно поэтому этот метод применяют для лечения внутренних органов и суставов, а так-же очень часто назначают при неврологии. В основе метода процедуры лежит глубокий тепловой эффект, температура тела повышается на 4-6 градусов. Если говорить простым языком, это прогревание, но очень глубокое.
Действие ДМВ.
Чаще всего на эту процедуру деток направляют к нашему физиотерапевту от ЛОРа и невролога. У детишек от ЛОРа я лечу синуситы, отиты (не гнойные), бронхиты. Ведь у ДМВ-терапия обладает обезболивающим , противоотечным , противовоспалительным и бронхолитическим действием.
Очень много деток идут от невролога, ДМВ показывает отличные результаты , особенно при комплексном лечении. Ведь электромагнитные колебания улучшают кровообращение ,микроциркуляцию и нервную проводимость, снимают спазм. Кстати при неврологии у детей часто назначают ДМВ в комплексе с массажем, эти процедуры прекрасно сочетаются.
От гастроэнтеролога присылают деток на лечение тоже, но не так часто, как от невролога и ЛОРа. На основные функции желудка, печени и кишечника дециметровая терапия оказывает стимулирующее действие.
ДМВ-терапию можно применять не только при остром и подостром течении, но и при хронической форме заболевания. К примеру, у меня два мальчика с хроническими бронхитами приходят лечиться регулярно 2 а то и 3 раза в год.
Обычно облегчение наступает уже на 2-3 процедуру, но чтобы эффект был долговременным необходим полный курс.
Длительность курса зависит от заболевания и назначается физиотерапевтом. Обычно при хронических заболеваниях он более длительный, у детей 8-10, у взрослый 10-12 процедур. При лечении синусита или трахеита курс 5-7 процедур, это решает врач, все индивидуально.
Для проведения процедуры есть большие стационарные аппараты, и есть маленькие переносные. Электроды накладываются либо контактно, либо с зазором в 3-4 см, это зависит от аппаратуры. К примеру на больших стационарных аппаратах между телом больного и излучателем нужно обязательно делать зазор, а на портативных аппаратах излучатели накладываются контактно, непосредственно на кожу.
В нашем физиотерапевтическом кабинете для ДМВ-терапии уже 3 года используется портативный аппарат «Солнышко». Не путайте его с одноименным аппаратом для Ультрафиолетового облучения (УФО), для кварцевания носа и горла.
ДМВ-терапия аппарат Солнышко
Аппарат переносной, небольшой и легкий. Это очень удобно, т.к. он не требует заземления и специальной экранированной кабины, в отличие от больших стационарных приборов, его можно по необходимости переносить в любую свободную кабинку.
Аппарат очень легко настраивается и подключается. При включении в сеть включаем серую кнопку, на табло загорается электронное табло. Под нулями две кнопки для установки нужного времени процедуры. Детям 10 минут, взрослым 15-20. Еще время зависит от области применения, на область головы ( гайморовы пазухи, уши и т.д общее время не должно превышать у детей 10 минут (5+5) , у взрослых 10-15 минут.
Сверху справа кнопки установки предела мощности на шкале , расположенной по центру — 5 и 15 Вт.
Снизу справа кнопка Пуск. Нажимаем ее, потом устанавливаем необходимую для процедуры мощность при помощи кнопок Вверх и Вниз, распложенных рядом со шкалой.
Когда время процедуры закончится, аппарат подает громкий сигнал и автоматически отключается.
Процедура назначается врачом-физиотерапевтом, т.к. есть противопоказания. Абсолютным противопоказанием для ДМВ-терапии, да и любого другого воздействия тепла являются ГНОЙНЫЕ ПРОЦЕССЫ. Но это все и так знают- если есть гнойный процесс- греть нельзя. Так-же процедура противопоказана при заболеваниях , связанных с нарушением свертываемости крови, беременности, новообразованиях и пр.
Лечить детей можно уже с двухлетнего возраста. Доктор назначает необходимую область воздействия, количество процедур и дозу.
Дозирование.
Дозируют в Ваттах, учитывая ощущение пациентом тепла. Чаще всего назначаются слаботепловые и средне-тепловые дозы.
В норме ощущение должно быть либо легкого тепла, либо комфортного интенсивного тепла (в зависимости от назначения врача). Но ГОРЯЧО БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО, если вдруг такое ощущение появилось, нужно позвать медсестру, чтобы она убавила мощность. Терпеть не нужно, иначе вместо пользы будет лишь вред.
Техника Безопасности.
Обязательно нужно убрать из области воздействия все металлические предметы. Если лечите отит- нужно снять серьги, если воздействие на трахею или шейный отдел- обязательно нужно снять цепочки с кулонами. Любой металл под воздействием дециметровых волн очень сильно перегревается. Не убрав металлическое украшение из под излучателя вы рискуете получить ожог в виде любимого кулона.
Т.к. процедура очень глубокого прогревающего действия, после нее сразу на улицу выходить ни в коем случае нельзя, иначе никакого эффекта от лечения не будет. Летом подождите минут 15, а зимой лучше выходить на улицу только через пол часа после прогревания.
Комплект излучателей делает прибор универсальным, им можно лечить взрослых и детей. Есть 2 прямоугольных излучателя разного размера , два круглых полых большего и меньшего диаметра, их можно накладывают контактно, прямо на кожу. Есть еще вагинальный излучатель, для внутреннего использования , но если честно, ни разу его не использовали в детской поликлинике. Весь комплект на главном фото к отзыву.
На фото ниже круглый полый излучатель малого диаметра.
Дециметровая терапия Солнышко
Подводя итоги, я рекомендую этот метод лечения , у него ШИРОЧАЙШИЙ спектр применения и очень хороший терапевтический эффект, особенно в комплексном лечении.
При СМВ-терапии электромагнитное поле локализуется на определенном участке тела и распространяется на небольшой объём тканей. Проникают сантиметровые волны на глубину 3 — 5 см и воздействуют, в основном, на поверхностные органы и ткани (кожа, подкожная жировая клетчатка, подлежащие мышцы или другие ткани).
Под влиянием образовавшегося тепла и первичных физико-химических сдвигов в облученных тканях стимулируются биохимические процессы, изменяется уровень окислительно-восстановительных реакций, увеличивается потребление кислорода, образование биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикининоген и др.), расширяются сосуды и улучшается микроциркуляция, меняется уровень биоэлектрических процессов.
СМВ-терапия слаботепловыми и тепловыми дозами оказывает противовоспалительное, рассасывающее действие, особенно выраженное при подострых и хронических воспалительных процессах.
Процедуры СМВ-терапии от аппаратов «Луч-3», «Луч-58» проводят в положении больного сидя или лежа. Перед процедурой больной снимает все металлические предметы, находящиеся в зоне облучения (во избежание ожогов) и освобождает от одежды область, на которую должно оказываться воздействие. Больной принимает удобное положение и не меняет его во время проведения процедуры. После процедуры больной отдыхает не менее 20-25 минут. **
Минимальная продолжительность СМВ-воздействия на одну область, вызывающая в облученных тканях повышение температуры, считается 2 — 3 минуты, а максимальная — 15 — 20 минут. ***
Показания ***
СМВ-терапия показана при:
- острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях околоносовых пазух, среднего уха, миндалин, органов дыхания (бронхит, острая, затяжная и хроническая пневмония),
- одонтогенных воспалениях верхней и нижней челюсти,
- подострых и хронических воспалительных, травматических и дистрофических заболеваниях органов опоры и движения (миозит, эпикондилит, тендовагинит, межпозвонковых остеохондроз, деформирующий остеоартроз, бурсит, в том числе калькулезный, растяжение, ушиб),
- подостных и хронических заболеваниях половых органов (сальпингоофорит, простатит, эпидидимит),
- послеоперационных инфильтратах, фурункулах, гидроаденитах, трофических язвах,
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе затухающего обострения, гастродуоденитах, хроническом гастрите,
- хроническом гепатите.
Противопоказания ***
Злокачественные новообразования, активный туберкулёз, беременность, тиреотоксикоз, системные заболевания крови, наличие в тканях металлических тел, недостаточность кровообращения выше II степени, хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердца и мозга, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, пароксизмальные нарушения ритма сердца, резкое обострение всех заболеваний органов пищеварения, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, ригидный антральный гастрит, эпилепсия.
Дециметровая терапия, или как ее еще называют, ДМВ-терапия, – это метод, при котором с лечебными целями применяют дециметровые волны определенного диапазона. ДВМ-терапия применяется для лечения различных заболеваний воспалительного, травматического и другого характера.
Дециметровая терапия (ДМВ-терапия) – метод высокочастотной электротерапии, основанный на применении в лечебно-профилактических и реабилитационых целях сверхвысокочастотных электромагнитных колебаний дециметрового диапазона, или дециметровых волн. Дециметровые волны имеют длину от 1 м до 10 см, что соответствует частоте колебаний от 300 до 3000 МГц. В странах СНГ аппараты для ДМВ-терапии обычно работают на частоте 460 МГц, что соответствует длине волны 65 см, за рубежом – 915 МГц (33 см) или 433 МГц (69 см), часто – в импульсном режиме.
Воздействие дециметровыми волнами сопровождается заметным (от 35 до 65 %) рассеиванием энергии в окружающее пространство, остальная часть энергии проникает вглубь тканей и поглощается ими. Принято считать, что дециметровые волны проникают на глубину до 8-10 см. Поглощение их энергии в основном происходит в тканях, богатых водой, и сопровождается их нагревом. Согласно современным представлениям поглощение энергии электромагнитных колебаний дециметрового диапазона обусловлено несколькими механизмами: релаксацией полярных дипольных молекул (преимущественно молекулами связанной воды) и ионной проводимостью. Поглощение дециметровых волн происходит и за счет резонансного механизма, обусловленного колебательными движениями боковых цепей белков, гликолипидов и аминокислот. Частота их колебаний лежит в дециметровом диапазоне, что и определяет возможность резонансного поглощения ими дециметровых волн. Поглощение энергии дециметровых волн сопровождается теплообразованием и различными физико-химическими сдвигами, приводящими к ускорению диффузионных и обменных процессов, изменению конформации и проницаемости клеточных мембран, активности ферментов и биологически активных соединений, сдвигам калий-натриевого коэффициента, активности клеточного дыхания, модуляции межмолекулярных и электростатических взаимодействий в клетке и др. Эти первичные изменения, происходящие при поглощении энергии дециметровых волн, прямо или косвенно (рефлекторно) влияют на различные функции органов и систем, определяя тем самым физиологическое и лечебное действие ДМВ-терапии.
Применение дециметровых волн сопровождается как местными, так и общими сдвигами в организме. В основе местных изменений лежит прежде всего тепловой эффект микроволн. Степень нагрева тканей при облучении зависит от продолжительности процедуры, размеров облучаемого участка, дозировки и биофизических свойств облучаемых тканей. При ДМВ-терапии наиболее сильно нагревается кровь, лимфа, мышцы и богатые водой ткани. Температура в них может повышаться на 4-6 °С при сравнительно низком нагреве подкожно-жирового слоя. Особо следует подчеркнуть, что при ДМВ-терапии отмечается более равномерный, чем при других методах высокочастотной электротерапии, нагрев тканей.
Нагревание тканей и другие происходящие в них первичные изменения приводят к расширению капилляров, усилению микроциркуляции и регионарного кровотока, повышению проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и дегидратации воспаленных тканей, устранению застойных явлений, стимуляции барьерных функций соединительной ткани. Под действием дециметровых волн активируется метаболизм облученных тканей, улучшается трофика и восстанавливаются нарушенные функции.
Дециметровые волны усиливают продукцию рилизинг-факторов в гипоталамусе, стимулируют синтез гормонов гипофиза и некоторых периферических эндокринных желез, увеличивают долю свободной фракции гормонов, вызывают угнетение активности иммунокомпетентных клеток. Они повышают содержание Т-лимфоцитов и снижают содержание В-лимфоцитов и некоторых иммуноглобулинов. Под их влиянием улучшается условно-рефлекторная деятельность мозга, повышается его кровоснабжение и нейрональная активность, активизируется синтез нуклеиновых кислот, простагландинов и других метаболитов. На кровообращение мозга ДМВ-терапия действует благоприятно и при его патологии. ДМВ-терапия ведет к урежению частоты сердечных сокращений, усилению сократительной функции миокарда, умеренному снижению артериального давления, способствует развитию коллатералей и индуцирует репаративные процессы. Процедура ДМВ-терапии восстанавливает нарушенную функцию внешнего дыхания, оказывает бронхолитический и противовоспалительный эффект. При действии дециметровых волн на область живота превалирует стимуляция основных функций желудка, кишечника и печени, а также репаративных процессов в них. ДМВ-терапия стимулирует деятельность почек, увеличивает почечный кровоток и клубочковую фильтрацию, оказывает выраженное противовоспалительное действие при урогенитальной патологии. ДМВ-терапия улучшает реологические свойства крови, активизирует ее антисвертывающую систему.
Основными лечебными эффектами дециметровых волн являются противовоспалительный, секреторный, сосудорасширяющий, иммуносупрессивный, метаболический.
Из отечественных аппаратов ДМВ-терапии наиболее известны стационарные аппараты «Волна-2» и «Волна-2М» (максимальная выходная мощность 100 Вт), портативные аппараты ДМВ-15 «Ромашка» (15 Вт), ДМВ 20 «Ранет» (25 Вт) иДМВ-01 «Солнышко» (20 Вт). Они снабжены различными типами излучателей, позволяющих проводить как наружные, так и полостные воздействия. Выходная мощность регулируется плавно или ступенчато. Генератором энергии в аппаратах ДМВ-терапии является магнетрон. Излучатель представляет собой металлический отражатель с антенной внутри. Для проведения ДМВ-терапии могут использоваться и зарубежные аппараты, большинство из которых работает в непрерывном и импульсном режимах: System 100A, Radiotherm, ThermaSpec 600, Microradar, Radarmed и др.
Методика проведения и дозирование ДМВ-терапии.
Воздействие дециметровыми волнами проводят на обнаженную поверхность тела пациента, в положении лежа или сидя. Из зоны облучения удаляют все металлические предметы. Для воздействия на небольшие участки и область головы используют портативные аппараты, излучатель прикладывают без давления непосредственно к телу пациента (контактная методика). При дистанционной методике излучатели устанавливают над облучаемой поверхностью с воздушным зазором в 3-5 см (обычно на стационарных аппаратах). При внутриорганных воздействиях соответствующий излучатель с пластмассовым колпачком или резиновым мешочком, обработанным спиртом, вводят в полость органа и фиксируют.
Микроволны дозируют по выходной мощности и тепловым ощущениям больных. Принято выделять слаботепловую, тепловую и сильнотепловую дозировки воздействия. Ориентировочно для стационарных аппаратов выходная мощность до 30-35 Вт считается слаботепловой дозой, 35-65 Вт тепловой, выше 65 Вт – сильнотепловой. Для портативных аппаратов это деление выглядит так: выходная мощность до 6 Вт считается слаботепловой, 6-9 Вт – тепловой и более 10 Вт – сильнотепловой. Обращают внимание и на состояние кожи в зоне облучения: при слаботепловых дозировках цвет кожи не меняется, при тепловых отмечается легкая гиперемия. Во время процедуры нельзя допускать появления ощущения жжения у пациента. При жалобах на жжение необходимо уменьшить выходную мощность.
Продолжительность воздействия микроволнами составляет от 4-5 до 10-15 мин на поле. Общая продолжительность ДМВ-терапии не должна превышать 30-35 мин. После процедуры желателен отдых в течение 15-20 мин. ДМВ-терапию проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают от 3-6 до 12-16, реже – 16-20 процедур. При необходимости через 2-3 месяца может быть проведен повторный курс ДМВ-терапии.
Детям процедуру назначают с 2 лет, используя только портативные аппараты. Маленьким детям облучение проводят при выходной мощности 2-3 Вт в течение 5-8 мин. У детей старшего возраста продолжительность процедуры постепенно увеличивают до 8-12 мин, при необходимости воздействие можно осуществлять в тепловых дозировках. В местах патологического скопления жидкостей, а также в области различных костных выступов процедуры следует проводить с осторожностью.
Следует избегать прямого воздействия дециметровых волн большой интенсивности на глаза и половые органы. Для защиты глаз пользуются специальными очками (типа ОРЗ-5).
При проведении процедуры необходимо соблюдать следующие правила:
1) процедуры разрешается проводить только на стульях и кушетках, изготовленных из дерева или другого изоляционного материала;
2) нижний край штор экранирующей кабины должен отстоять от пола не более чем на 2 см; края шторы, образующие вход в кабину, должны заходить друг за друга как минимум на 10-15 см;
3) во время процедуры пациент должен находиться как можно дальше от экранирующих поверхностей, чтобы максимально исключить действие не учитываемой рассеянной энергии;
4) во время процедуры пациент не должен касаться труб водопровода, канализации и отопления;
5) при контактной методике воздействия нельзя сильно прижимать излучатель к телу, его нужно устанавливать чуть касаясь кожи или слизистой оболочки. Сильное прижатие излучателя может привести к нарушению регионарного кровообращения или даже к ожогу, который может проявиться не сразу, а через 1-2 дня при последующих процедурах;
6) рабочую поверхность излучателей необходимо обрабатывать дезинфицирующим раствором. Защитный колпачок от полостных излучателей после проведения процедуры дезинфицируют путем кипячения в воде;
7) в работе аппаратов необходимо делать перерывы на 10 мин после каждого часа работы.
ДМВ-терапия показана при подострых и хронических воспалительных заболеваниях (бронхит, пневмония, холецистит, аднексит, простатит и др.), заболеваниях сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия I—II ст., ревматизм, окклюзионные поражения периферических сосудов и др.), травмах и заболеваниях суставов и позвоночника различного генеза (артриты, артрозы, периартриты, эпикондилиты, бурситы, остеохондроз, растяжения, ушибы, миозиты, тендовагиниты и др.), острых, подострых и хронических воспалениях придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин и полости рта, заболеваниях нервной системы (плекситы, радикулиты, вибрационная болезнь, болезнь Паркинсона и др.), воспалительных заболеваниях кожи и ее придатков (фурункулы, маститы, послеоперационные инфильтраты и др.), гематомах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, длительно незаживающих ранах.
При совпадении показаний к ДМВ- и СМВ-терапии (см. Сантиметроволновая терапия) первой следует отдавать предпочтение при: воздействиях на более глубоко расположенные органы и ткани; при лечении заболеваний с аллергическим компонентом (ревматоидный артрит, бронхиальная астма, аллергозы и др.); при лечении больных, страдающих сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Противопоказания:
острые воспалительные гнойные процессы, беременность (при воздействии на область живота), отечность тканей и наличие инородных тел в зоне воздействия, стенокардия покоя, пароксизмальные нарушения сердечного ритма, эпилепсия, язвенная болезнь с осложненным течением, кровотечение.
Есть еще одно направление физиотерапии. Магнитотерапия.
Магнитотерапия — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на применении лечебных эффектов магнитного поля (постоянного, переменного, импульсного).
Показания к применению магнитотерапии:
- миалгии, миозиты
- периферические нейропатии
- гипертонус мышц
- гематомы, в т.ч. глубокие
- трофические язвы, долго не заживающие раны
- варикоз, тромбофлебит
- хроническая венозная недостаточность
- переломы костей при замедленной консолидации
- артрит, артроз, остеоартроз, остеохондроз
Биофизика лечебного действия:
В результате процедуры в тканях человека возникают электрические микротоки. Под их воздействием изменяются физико-химические свойства водных систем организма, ориентация крупных ионизированных биологических молекул (в частности, ферментов) и свободных радикалов. Это влечет за собой преобразование скорости биохимических и биофизических процессов. Переориентация жидких кристаллов, формирующих оболочку клетки и внутриклеточные мембраны, изменяет проницаемость этих мембран.
Лечебные эффекты:
- анальгетический (болеутолящий)
- ускорение заживления кости и мягких тканей, поддержка остеогенеза
- противоотёчный
- антифлогистический(противовоспалительный)
- трофический (ускорение заживления и рост)
- миорелаксирующий и спазмолитический
- эффект вазолидации(сосудорасширяющий)
- иммунодепрессивный (при заболевания аутоиммунной природы)
Противопоказания:
- беременность
- онкология
- патологии системы свёртываемости крови
- туберкулёз
- стенокардия, аритмия, постинфарктное состояние
Такой метод лечения, как магнитотерапия, основан на особых свойствах магнитного поля. Получасовая безболезненная процедура позволяет избавиться от миалгии, миозита, гематом, трофических язв, проблем с сосудами. При помощи магнитотерапии успешно лечатся заболевания опорно-двигательного аппарата и суставов.
Магнитотерапия позволяет изменить химико-физические свойства водных систем организма, перенаправить электрические микротоки, увеличить скорость протекания внутриклеточных процессов, изменить проницаемость мембраны клетки. Магнитотерапия оказывает болеутоляющий, ранозаживляющий, противовоспалительный и противоотечный эффекты.
ДМВ терапия рекомендована
— при заболеваниях внутренних органов:
- бронхит острый, бронхит хронический, бронхиальная астма;
- неспецифические бронхолегочные заболевания у детей от 3 до 14 лет;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии неполной ремиссии;
- хронический холецистит, дискинезия желудочного пузыря;
- пиелонефрит подострый или хронический;
- цистит и простатит хронический
- артрит травматический, подагрический, профессиональный;
- ревматоидный артрит в стадии затухающей обострении;
- бурсит острый, подострый (воспаление слизистой сумки);
— при заболеваниях периферической нервной системы:
- невралгия тройничного нерва;
- патология тазового нерва;
- неврит лицевого нерва (в первые дни заболевания);
- пояснично-крестцовый радикулит;
- периферические нейропатии различного генеза;
— при заболеваниях уха, горла, носа:
- гайморит (подострый и хронический);
- фронтит (подострый и хронический);
- отит среднего уха;
— при заболеваниях зубов и тканей полости рта:
- неврит нижнего альвеолярного нерва;
- артрит височно-челюстного сустава, а также при многих гинекологических и других заболеваниях;