Совсем избежать походов в поликлиники не получится. По закону о телемедицине, который заработал с 1 января этого года, ставить диагноз при онлайн-консультации нельзя. Первичное обращение производится пациентом очно. Зато при повторном онлайн-приёме врач уже имеет возможность скорректировать назначенное лечение.
Во время онлайн-консультации врач может:
-
провести сбор анамнеза и жалоб пациента и на основании собранных данных рекомендовать пациенту посещение соответствующего специалиста;
-
рассказать, как подготовиться к диагностическим мероприятиям и к визиту к профильному специалисту;
-
помочь сориентироваться в аналогах препаратов, в совместимости назначенных препаратов;
-
помочь расшифровать данные анализов.
Если диагноз уже есть и назначено лечение, гражданин имеет право обращаться к лечащему врачу с дополнительными вопросами онлайн. «Например, пациенты с хроническими заболеваниями теперь смогут получать рецепты в электронном виде, если сначала они очно посетят врача и получат назначение с диагнозом и лечением», — рассказывает руководитель телемедицинского направления мобильной клиники DOC+ Елизавета Ивахненко. Правда, выдавать справки и рецепты в электронном виде врачи смогут, когда Минздрав опубликует соответствующие нормативно-правовые акты.
Телемедицинская помощь будет оказываться как платно — в рамках системы дополнительного медстрахования, так и бесплатно — за счёт Федерального фонда обязательного медстрахования. Для получения услуг телемедицины пациентам нужно будет авторизоваться на сайте Госуслуг.
По мнению руководителя управления индивидуальных страховых продуктов СК «Сбербанк страхование жизни» Натальи Беловой, онлайн-консультации будут особенно актуальны для жителей отдалённых регионов, где ощущается острая нехватка докторов, особенно узкоспециализированных.
Содержание
Рак не ушел на карантин: что делать онкопациентам
Вы можете запросить мнение израильского врача любой специализации, однако посредством удаленной консультации наиболее развернутый ответ и руководство к действию можно получить в области онкологии. Этому есть логичное объяснение: успех лечения онкозаболевания зависит от точности диагноза и правильности выбранной схемы терапии для конкретного случая — то, в чем профессионал разберется на основании ваших медицинских данных.
К сожалению, опыт работы с пациентами из СНГ показывает, что отечественная испытывает сложности с постановкой правильного диагноза как минимум в 30% случаев. А неточный диагноз влечет за собой неправильное лечение, которое может сильно навредить пациенту — именно от этого мы стараемся вас уберечь.
Как это работает
Все сервисы телемедицины работают по похожему принципу.
1. Надо скачать мобильное приложение и зарегистрироваться.
2. Выбрать врача, дату и время консультации.
3. Оплатить консультацию.
4. Получить консультацию, когда врач свяжется в назначенное время.
5. Рассказать врачу о своем запросе, быть готовым ответить на уточняющие вопросы о своем состоянии.
6. Получить рекомендации.
Кто проводит медицинскую консультацию
Мы организуем консультации у лучших врачей, заслуживших признание не только в Израиле, но и в других странах с высокоразвитой медициной. Вот анкеты некоторых врачей-консультантов.
Каждый из них — обладатель безупречной репутации в профессиональной среде и специалист мирового уровня по своему направлению. Без преувеличения «светила” медицины заслужили доверие не благодаря отзывам и рекламе в интернете, а многолетним трудом до получения диплома, годами практики в ведущих израильских и международных больницах, постоянной вовлеченностью в процесс и неустанному расширению знаний.
Вас будут консультировать авторы инновационных протоколов терапии, принятых мировым медицинским сообществом за стандарт прогрессивной помощи пациентам. Врачи, приглашенные для консультаций, занимают высокие посты в ведущих медцентрах Израиля, являются лекторами медицинских факультетов, почетными приглашенными лекторами в вузах США, Германии и др., авторитетными спикерами на международных медицинских симпозиумах и конференциях.
Как получить консультацию израильского врача
Позвоните нам по телефону +972 54-586-9092 либо заполните форму связи на сайте, указав контактные данные.
Запросить онлайн-консультацию врача
Медицинский консультант свяжется с вами, и вы сможете подробно рассказать ему о вашей проблеме со здоровьем, на основании чего поставлен диагноз, проводилось ли лечение и какое и т.д. Консультант скажет вам, какие документы необходимы для консультации (результаты анализов и диагностических процедур, информацию с дисков, цифровые снимки, выписки, заключения и пр.) Не исключено, что для прояснения полной клинической картины понадобится дополнительное обследование. Если это первичное обращение по проблеме, возможно понадобится комплексная диагностика по месту жительства.
После сбора всех необходимых документов вы отправляете их нам.
Выбранный вами врач рассматривает ваше обращение и принимает решение о возможности назначения лечения.
Вы договариваетесь о дате, времени и способе проведения консультации и оплачиваете ее стоимость.
Как проходит консультация
- Консультация осуществляется при помощи любого из удобных вам сервисов: Whatsapp, Skype, Google Hangouts, Zoom, Viber, Google Duo.
- На время всей конференции вам будет предоставлен переводчик.
- Врач дает экспертную оценку, рекомендации по лечению и отвечает на все вопросы, накопившиеся до встречи и возникшие во время беседы. Для продуктивной консультации вы можете подготовить ваши вопросы заранее.
- По результатам консультации вы получаете письменное медицинское заключение на русском языке.
Приглашенные врачи-консультанты
Профессор Авраам Кутен
Авраам Кутен — выдающийся онколог-клицинист, главный онколог Северного округа Израиля. Более 40 лет занимается проблемами онкологии и входит в число лучших израильских врачей. Возглавлял отделения крупных мировых онкологических центров: «Рамбам» в Израиле, университет Брауна в США. Профессиональные интересы профессора связаны с лечением таких заболеваний как: рак молочной железы, рак легкого, рак кишечника и органов пищеварительной системы, рак кожи и пр.
Наряду с врачебной практикой профессор активно занят научно-исследовательской деятельностью, основные направления которой включают изучение комбинаций радиотерапии и химиотерапии при лечении солидных злокачественных опухолей, разработку современных методов лучевой и брахитерапии, интраоперационную радиотерапию, общее облучение кожи электронами при кожных Т-клеточных лимфомах.
Профессор Кутен – соавтор разработки «электронного носа», высокочувствительного датчика, реагирующего на вещества, которые появляются при возникновении раковых клеток. Является автором и соавтором более 250 научных публикаций, занят преподавательской деятельностью, имеет членство во многих профильных израильских и международных организациях.
Профессор Офер Лави
Офер Лави — ведущий израильский гинеколог, специализация которого включает лечение злокачественных опухолей, талантливый хирург. В настоящее время возглавляет отделение онкогинекологии в медицинском центре Кармель, Израиль. Профессор Лави — высококвалифицированный клицинист, общий стаж которого насчитывает более 30 лет непрерывной практики.
Искусно владеет современными техниками роботизированной хирургии в области гинекологической онкологии. Кроме того, занят разработкой новых методов выполнения робот-ассистированных операций по удалению опухолей.
Профессор проводит активную исследовательскую деятельность, одна из тем его интересов — исследование генетической составляющей в возникновении карциномы яичников. Является автором и соавтором более 100 научных публикаций, состоит в ведущих профильных ассоциациях.
Профессор Циля Цукерман
Циля Цукерман — известный израильский онкогематолог, специалист в области лечения заболеваний крови с 20-летним стажем. В настоящее время возглавляет отделение гематологии и пересадки костного мозга в медицинском центре «Рамбам” Основное направление профессиональной деятельности — лечение лейкозов, злокачественных патологий лимфоузлов, лимфом различной этиологии, трансплантация костного мозга. Под ее началом проведены сотни пересадок костного мозга, результатом которых стало спасение жизни.
Профессор Цукерман принимает участие в научных разработках: сфера интересов включает изучение проблем пересадки стволовых клеток, влияния различных препаратов на организм с целью предупреждения побочных эффектов и осложнений. Ею опубликовано более 20 научных статей в области гематологии и трансплантации костного мозга.
Кроме того, профессор ведет преподавательскую деятельность, является куратором кафедры онкогематологии медицинского факультета Технион в Израиле и постоянным докладчиком международных научных конференций.
Доктор Валерия Семенисти
Валерия Семенисти — специалист высшей категории по клинической онкологии. Занимает пост заведующей отделением онкологии в клинике «Ассута» (Хайфа) и «Хиллель Яффе» (Хадера) в Израиле. Она является ведущим израильским онкологом в области лечения рака мочеполовой системы, злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта и рака легких.
Доктору принадлежит авторство ряда научных публикаций в профильных изданиях. Помимо врачебной практики, доктор Семенисти преподает онкологию для студентов-медиков последних курсов, является членом медицинских ассоциаций и участником онкологических конференций. Особое место в её профессиональной деятельности занимает участие в исследовательских проектах.
Отправьте нам вашу медицинскую информацию
Сколько это стоит
Пока в России есть 4 платных онлайн-сервиса, которыми может воспользоваться любой желающий — Doc+, «Доктор рядом»,»Онлайн Доктор» и Яндекс.Здоровье.
Стоимость услуг на каждом из них строится по своим принципам. На одних — исходя из квалификации и опыта врача, на других — устанавливается фиксированная стоимость услуги, независимо от дополнительных факторов.
Сервисы онлайн-консультаций с врачами
| Название | Стоимость консультации терапевта или дежурного врача | Стоимость консультации профильного специалиста |
| Doc+ Онлайн | 499 рублей | 799 рублей |
| «Доктор рядом» онлайн | 1200 рублей | 1200 рублей |
| «Онлайн Доктор» | 800-1800 рублей* | 800-2500 рублей * |
| «Яндекс Здоровье» | Первая консультация — 199 рублей, последующие — 499 рублей. |
*Цена зависит от стажа и квалификации врача
Самые демократичные тарифы — у сервиса «Яндекс.Здоровье». Первая консультация стоит 199 рублей (у некоторых врачей — 299 рублей), последующие — 499 рублей. По словам руководителя сервиса «Яндекс.Здоровье» Григория Бакунова, цены зависят от специализации врача.
У сервиса «Доктор рядом» один из самых негибких тарифов — независимо от профиля врача и его опыта, цена консультации фиксированная — 1200 рублей. Для сравнения — личная консультация в этой же клинике стоит 1550 рублей.
Григорий Бакунов из «Яндекс.Здоровье» отмечает, что разница в цене онлайн- и офлайн-услуг зависит от разных городов и клиник, но в среднем онлайн-консультация пока дешевле в два-три раза. «В будущем цены, скорее всего, сравняются, потому что врачи онлайн и офлайн выполняют одинаковую работу», — прогнозирует эксперт.
Личные консультации в клиниках сегодня действительно дороже. Например, первичный прием врача-терапевта, а также профильных врачей (гастроэнтеролога, офтальмолога) в клиниках «Медси» на Солянке, Полянке или Пречистенке стоит 1800 рублей. В клинике «Медицина» приём у терапевта обойдется в 4300 рублей, а у профильного врача — в 4990 рублей.
Немного особняком от остальных сервисов стоит «Капсула». В нём нет возможности поговорить с врачом в видеочате, однако можно задать вопрос письменно. Корреспондент Сравни.ру задал вопрос о том, как не болеть простудами зимой, и получил бесплатный ответ уже через 3 минуты. Доктор, который на тот момент был онлайн, ответил, что «для профилактики заболеваний необходимо сбалансированное и полноценное питание, достаточное количество часов сна, отсутствие чрезмерных стрессов (физических и эмоциональных)».
Чтобы продолжить диалог с доктором, требовалось пополнить счёт в личном кабинете. Как отмечается на сайте, ответ врача в течение 2-х часов стоит 200 рублей, а если хочется созвать мини-консилиум и узнать мнение 3-х специалистов по беспокоящему вас вопросу, то нужно будет заплатить 500 рублей.
Какие ещё есть сервисы
Страховщики уже давно начали активно включать услуги по онлайн-консультациям в свои программы добровольного медицинского страхования. Например, так уже сделали группа «Ренессанс страхование» и сеть клиник «Доктор рядом». Сбербанк в прошлом году купил почти 80% проекта DocDoc, в рамках которого планируется также развивать направление телемедицины. Также в 2017 году компания «АльфаСтрахование-Жизнь» совместно с сервисом «Онлайн Доктор» запустила продукт «Крепкое Здоровье».
Купить медицинскую страховку
Калькулятор ДМС Сравни.ру
«Страховщики рассматривают телемедицину как дополнительную опцию к классическому ДМС, которая позволит урегулировать страховые случаи, либо как сервисную опцию к другим договорам личного страхования (например, страхования жизни), повышающую клиентскую ценность продуктов», — комментирует Наталья Белова из СК «Сбербанк страхование жизни».
Свой сервис телемедицины сегодня есть также у компании «Мегафон», но доступен он только клиентам этого оператора. Специально для родителей был запущен сервис «Педиатр 24/7», а ветеринарные консультации оказывает портал «ВетЭксперт».
Как выбрать сервис и врача
Ключевое — будь то телемедицина или обычный прием у врача — это сам врач. Поэтому в первую очередь эксперты рекомендуют обратить внимание на то, с кем предстоит общаться. «В идеале нужно прочитать профиль врача перед консультацией и изучить образование, опыт работы, специализацию, профессиональные интересы и прочее», — советует Елизавета Ивахненко из DOC+.
Стоит остерегаться сервисов, в которых консультация по жалобам длится 5–10 минут и в которых врач сразу с порога дает жёсткие рекомендации, не разобравшись как следует в проблеме. «Нельзя закрывать глаза на коммуникативные навыки врача и его способность расположить к себе пациента, дать ему выговориться, все разъяснить и ответить на все, даже глупые вопросы, без издёвок и «посматриваний на часы”», — рассуждает Елизавета Ивахненко.
Выбирая сервис, управляющий директор по ДМС Группы Ренессанс страхование Наталья Харина рекомендует ориентироваться на следующие моменты:
-
Консультировать должны практикующие врачи.
-
Должна быть возможность сохранить историю обращений.
-
Врач должен иметь возможность получить вашу медицинскую документацию.
В то же время необходимо понимать, что метод удалённого консультирования имеет свои ограничения, и если врач по итогам телеконсультации рекомендует очный прием, то не стоит откладывать визит в клинику, предупреждает Наталья Белова.
Лечение кариеса зубов — одна из наиболее распространенных стоматологических процедур в силу того, что это заболевание чаще всего встречается в стоматологической практике.
Кариес — это заболевание зубов, сопровождающееся разрушением эмали и дентина. Болезнь постепенно поражает твердые ткани всей ротовой полости паразитирующим налетом. Процессы в ротовой полости проходят непрерывно, даже когда человек спит.
Возбудителем заболевания является стрептококк, а благоприятной средой для его развития становится зубной налет. Стрептококк размножается и оказывает поражающее действие на поверхностные структуры зуба (эмаль), постепенно проникая в мягкие ткани, и «медленно, но верно» разрушает зуб. Раннее выявление и лечение кариеса зубов нередко позволяет сохранить их целостность.
Зубная боль никогда не является самостоятельным явлением. Даже боль при приеме слишком горячей или холодной пищи является предвестницей истончения зубной эмали, которая в будущем может износиться и вызвать куда более существенные проблемы. Здоровый зуб не может болеть, как и любая другая часть тела или любой другой орган.
Боль свидетельствует о том, что начался процесс разрушения зуба, который необходимо уметь вовремя остановить. Сделать это может только профессионал, который справится с болью, каковой бы ни была ее причина – будь то кариес, пульпит, или заболевание десен, вызывающее болезненные ощущения и в зубах.
Не стоит бояться лечить зубы в клинике. Все очень сложные операции в наше время проводятся под наркозом, для менее трудоемких и болезненных есть местное обезболивание, которое производится высококачественными препаратами, гарантирующими 100%-ную анестезию. В клинике также возможно восстановление зуба, если вы не хотите его потерять, а угроза удаления нависла дамокловым мечом. Беспроблемным может быть даже лечение зуба мудрости – главное, знать, куда обратиться.