Сколько стоит удаление желчного пузыря лапароскопия?

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Многие заболевания желчного пузыря, в том числе желчнокаменная болезнь, могут длительное время развиваться бессимптомно. Если пациент не проходит профилактические обследования, узнать о возникновении заболевания он может уже при развитии осложнений.

При возникновении этих симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью:

• Боль ноющего, режущего характера в зоне правого подреберья
• Боль с иррадиацией в правую лопатку, правое плечо, шею
• Усиление боли на фоне приема жирной, копченой пищи
• Повышенная температура тела
• Вздутие живота
• Металлический или горький привкус во рту
• Тошнота, рвота.

Сочетание нескольких симптомов может говорить о развитии заболевания, требующего незамедлительного проведения операции.

Показаниями к проведению лапароскопической холецистэктомии являются:

• Желчнокаменная болезнь (при обнаружении камней во время УЗИ и отсутствии болевого синдрома)
• Острый или хронический калькулезный холецистит (при наличии болевого синдрома, тошноты, повышенной температуры на фоне камнеобразования)
• Острый некалькулезный холецистит (при наличии болевого и диспепсического синдрома на фоне бактериального воспаления стенки желчного пузыря при отсутствии камней)
• Воспаление и закупорка желчных протоков мелкими камнями (холангит с холедохолитиазом)
• Холестероз стенки желчного пузыря (пробитие стенки желчного пузыря кристаллами холестерина)
• Полипоз желчного пузыря (множественные аденоматозные полипы более 10 мм)
• Новообразования
• Спазм сфинктера Одди, приводящий к нарушению сократительной функции желчного пузыря (во всем мире составляет около 25% всех операций – наличие болевого и диспепсического синдрома при отсутствии камней, уменьшение выведения объема желчи на 40%, выявленное при УЗИ с желчегонным завтраком).

Это основные показания к удалению желчного пузыря. Его проводят как при остром холецистите, который развивается на фоне желчнокаменной болезни, так и при хронической некалькулезной форме заболевания. Перед принятием решения о назначении холецистэктомии врач направляет пациента на лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие максимально точно оценить его состояние и выбрать оптимальный метод лечения. В ряде случаев у пациентов обнаруживаются противопоказания к удалению желчного пузыря и появляется потребность в подборе другого вида терапии.

Противопоказаниями к лапароскопической холецистэктомии являются:

• Сердечная недостаточность
• Мерцательная аритмия
• Заболевания легких с развитием легочной недостаточности
• Почечная недостаточность.

Диагностика и предоперационная подготовка

Для диагностики заболеваний желчного пузыря применяют лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, фиброгастродуоденоскопию и другие методики. Объем обследований определяет лечащий врач с учетом истории болезни пациента и его самочувствия.

При обнаружении показаний к проведению холецистэктомии в плановом порядке пациенту назначают дополнительные анализы и исследования, необходимые для тщательной подготовки к хирургическому вмешательству.

Перед операцией назначают:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора
• Коагулограмму
• Печеночные пробы
• УЗИ желчного пузыря
• Электрокардиограмму.

Результаты этих исследований помогают исключить возможные противопоказания к операции и подготовить пациента к ее проведению.

Как проводится операция

В хирургии применяют два вида холецистэктомии: лапаротомный и лапароскопический. Сегодня большинство хирургов отдают предпочтение лапароскопическому методу, который является малоинвазивным. При выполнении операции таким образом отсутствуют большие разрезы, что уменьшает ее травматичность и сокращает восстановительный период.

Суть лапароскопической операции состоит в том, что в брюшную полость пациента через 4 разреза, диаметром 3-10 мм, вводят специальные хирургические инструменты – троакары. Через один из них в брюшную полость нагнетается двуокись углерода. Она обеспечивает поднятие брюшной стенки и создание операционного пространства. После этого через другие разрезы вводят троакар с камерой и лапароскопические инструменты, с помощью которых врач проводит удаление желчного пузыря. Операция занимает от до 2 часов, и проводится под общим наркозом.

Послеоперационный период и последствия удаления желчного пузыря

После проведения лапароскопии пациента переводят в индивидуальную палату дневного стационара МЦ ADONIS. После лапароскопической холецистэктомии, в зависимости от индивидуальных случаев, рекомендуют оставаться под наблюдением лечащего врача в течение 1-3 суток.

В течение первых двух дней (пока не начнут отходить газы) после удаления желчного пузыря питание, как правило, исключают. Потом назначают строгую диету, которую постепенно расширяют.

После проведения холецистэктомии можно жить полностью полноценной жизнью. Так как удаляется только желчный пузырь, сохраняются протоки, по которым желчь продолжает течь в двенадцатиперстную кишку. После адаптации организма и формирования условного рефлекса для обработки пищевого химуса из печени начинает подаваться такой же объем желчи, как и раньше.

Чтобы избежать осложнений после лапароскопической холецистэктомии в течение 3-7 недель нужно придерживаться врачебных рекомендаций. Они могут различаться для каждого пациента в зависимости от его индивидуальных особенностей. В основном после удаления желчного пузыря пациентам рекомендуют:

• Придерживаться диеты № 5 для адаптации пищеварительной системы (первый месяц строгой, с последующим расширением под контролем врача гастроэнтеролога)
• Не поднимать тяжести весом более 4 кг
• Не допускать перенапряжения и стрессов
• Регулярно совершать пешие прогулки
• Через месяц пройти УЗИ брюшной полости.

Лапароскопическая холецистэктомия в ADONIS

В отделении хирургии ADONIS холецистэктомию проводят преимущественно лапароскопическим методом. Высокоточное эндоскопическое оборудование из США и Германии позволяет проводить операции любой сложности с минимальной травматизацией и кровопотерей, что обеспечивает сокращение послеоперационного периода и дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни уже через несколько дней.

Холецистэктомию проводят врачи высшей категории с опытом работы более 10 лет. Они досконально владеют методом лапароскопических операций на современном оборудовании и регулярно повышают свою квалификацию на выездных мастер-классах.

В ADONIS созданы все условия для точной диагностики, эффективного и безопасного хирургического лечения, а также комфортного пребывания в стационаре.

Когда лапаротомная холецистэктомия недопустима?

Абсолютные противопоказания:

• Плохая свертываемость крови;
• Патология жизненно важных функций в стадии декомпенсации;
• Критическое состояние пациента.

Относительные противопоказания определяются, как правило, укомплектованностью клиники современным оборудованием, индивидуальными особенностями больного и опытом хирурга. Вопрос применения методики – совместное решение хирурга и анестезиолога.

Существуют ситуации, когда выполнить операцию не представляется возможным из-за анатомических отклонений или воспалительного процесса. В этих случаях производится открытая операция.

Подготовительный период

Проводится обследование для оценки состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний:

• Физикальное обследование:
• Анализы крови и мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ;
• Рентген или флюорография грудной клетки;
• Осмотр врачей;
• Эзофагогастродуоденоскопия.

Этот список может быть расширен за счет колоноскопии, МРТ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Кроме этого необходимо:

• Заблаговременно ввести в меню только легкую пищу;
• Поставить очистительную клизму дважды перед операцией – вечером и утром;
• При необходимости может быть назначенэспумизан;
• Принять душ.

Все лекарства принимаются только по согласованию с врачом.

Преимущества использования методики

• Уменьшение болезненности после операции.
• Короткий период пребывания в стационаре (менее суток).
• Быстрое возвращение пациента к привычной организации быта.
• Хороший косметический эффект.
• Улучшение качества жизни.
• Практически исключена вероятность развития вентральной грыжи.
• Минимальное травмирование брюшной стенки.

Отзывы

Практически все отзывы наших пациентов положительные – операцию считают эффективной, быстрой и малотравматичной. Неприятные моменты, на которые обращают внимание пациенты:

• Боль в животе из-за вздутия;
• Трудности с дыханием, так как легкие были сдавлены;
• Приходится голодать в первое время.

Все эти ощущения быстро проходят. Прооперированные пациенты сходятся во мнении, что эти симптомы можно перетерпеть, они несравнимы с пользой от операции.

Где лучше сделать лапаратомию?

Цена лапороскопической операции несколько выше, чем операции открытого типа, когда пересекаются мышцы брюшной стенки. Однако учитывая сокращение времени нахождения в стационаре, суммарные затраты на лечение получаются ниже, чем при полостной операции.

Узнать стоимость оперативного лечения можно на консультации специалиста ЦКБ РАН в Москве или по телефону клиники.

Преимущества эндоскопической холецистэктомии

• Разрезы брюшной полости имеют длину всего 0,5-2 см (открытая техника предполагает разрез длиной 15-20 см)
• Менее выраженный болевой синдром
• После ЛХЭ требуется меньше времени на реабилитацию в стационаре
• Очень низкая вероятность образования послеоперационных грыж.

Шаг 1СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!
+7 (812) 435-55-55
Записаться на прием Шаг 2ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОПЕРАЦИИ
1600 руб. 0 руб.

ОНЛАЙН МНЕНИЕ
Записаться на прием

Шаг 3ПРОЙДИТЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО АКЦИИ

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

• консультации терапевта и анестезиолога
• ЭКГ, рентген органов грудной клетки
• лабораторные анализы

Все обследования можно пройти в нашей клинике.

Шаг 4ПРОЙДИТЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
СТОИМОСТЬ ОТ 79 210 ₽
Опытные хирурги проведут операцию с использованием современных технологий и материалов. Записаться на прием Шаг 5ПРОЙДИТЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
ОТ 1 ЧАСА ДО 3-Х ДНЕЙ
Восстановление в комфортабельной палате стационара под вниманием врачей и медсестер. Записаться на прием

Реабилитация

После завершения процедуры пациента переводят в стационар, где ему предстоит провести под наблюдением до 7 дней в зависимости от особенностей заболевания и характера операции. Отсутствие болей в животе и мышцах брюшной стенки позволяет не ограничивать физическую активность пациента уже в первые сутки после операции.

Наркотические анальгетики не назначают. Тошнота и рвота — редкое явление. Антибиотики назначают только при остром воспалении желчного пузыря или при дегерметизации органа в процессе операции. Кормление начинают со вторых суток.

Как правило, через 1-2 недели пациент может вернуться к привычному образу жизни, включая легкий физический труд и занятия спортом. Для полного восстановления необходимо оставаться под наблюдением специалистов, ограничить физические нагрузки, принимать назначенные препараты, изменить пищевые привычки.

Риски

Холецистэктомия лапароскопическим доступом — один из самых безопасных методов, и осложнения возникают всего в 2% случаев. Большинство пациентов быстро восстанавливается. Возможные осложнения при проведении манипуляций – это кровотечение, попадание инфекции, вытекание в брюшную полость желчи, тромбоз, пневмония. В еще более редких случаях возможно повреждение соседних органов – 12-перстной и тонкой кишки, общего желчного протока. Если случайно или намерено пузырь во время операции вскрывается, то в брюшную полость могут попасть камни с последующим рубцеванием.

Записаться на приём к специалисту «СМ-Клиника» в СПб можно в любое время через форму на сайте либо по телефону.

Источники

Цены

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)	В рассрочку (руб.)

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)

0

—

Холецистэктомия II кат. сложности

от 33000

от 3298

Холецистэктомия III кат. сложности

от 43000

от 4297

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

• 

  Сенько Владимир Владимирович

  Руководитель Центра хирургии и Онкологии

  Дунайский пр., 47

• Хохлов Сергей Викторович

  Хирург, онколог, колопроктолог

  пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

• Осокин Антон Владимирович

  Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог

  Дунайский пр., 47

• Шишкин Андрей Андреевич

  Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук

  Дунайский пр., 47

• Карнаухов Алексей Сергеевич

  Выборгское шоссе, 17-1

• Колосовский Ярослав Викторович

  Хирург, маммолог, онколог

  пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20